图卡替尼是一种由美国 Seagen 公司研发的靶向治疗药物，主要用于治疗晚期不可切除或转移性 HER2 阳性乳腺癌及 RAS 野生型、HER2 阳性或转移性结直肠癌。该药物于 2020 年 4 月获得了美国 FDA 的批准，但在全球范围内并未广泛上市，尤其是在中国。本文将详细介绍图卡替尼的上市情况及购买途径。

图卡替尼的上市和购买途径

图卡替尼的上市情况

图卡替尼目前尚未在中国正式上市，也未进入中国的医保目录。这意味着患者在中国境内无法通过医院或药店直接购买到这种药物。然而，对于需要使用图卡替尼的患者，仍有其他途径可以获得该药物。

购买途径

患者可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买图卡替尼。以下是一些具体的购买途径：

• 正规医疗服务机构：一些国际医疗服务中心或医疗机构提供跨境医疗服务，患者可以通过这些机构购买到图卡替尼。建议选择有良好口碑和专业资质的机构，以确保药品的真实性和质量。
• 跨境电商平台：许多跨境电商平台也销售图卡替尼，如阿里健康、京东健康等。在这些平台上购买时，务必仔细核对药品信息，包括生产日期、批号等，以防止购买到假药或劣药。
• 海外代购：患者还可以通过可靠的海外代购服务购买图卡替尼。选择代购时，建议咨询代购商是否能提供药品的正规发票和相关证明文件，以保障自己的权益。

价格参考

图卡替尼的价格因不同规格和销售渠道而有所差异。以下是几种常见规格的价格参考：

• 美国 Seagen：
  - 规格 50mg * 88 粒，价格约为 2549 美元一盒；
  - 规格 150mg * 84 粒，价格约为 6905 美元一盒。
• 孟加拉珠峰版：
  - 规格 150mg * 30 粒，价格约为 617 美元一盒。
• 老挝卢修斯版：
  - 规格 150mg * 60 片，价格约为 273 美元一盒。

用药注意事项

腹泻管理

图卡替尼可能导致严重的腹泻，包括脱水、低血压、急性肾损伤和死亡。因此，患者在使用过程中应注意以下几点：

• 如发生腹泻，应按照临床指示给予止泻治疗。
• 进行必要的诊断检查，以排除其他原因引起的腹泻。
• 根据腹泻的严重程度，可能需要中断剂量、减少剂量或永久停用图卡替尼。

肝毒性监测

图卡替尼可引起严重的肝毒性，因此在治疗前和治疗过程中需密切监测肝功能指标：

• 在图卡替尼开始治疗前，每 3 周监测谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和胆红素。
• 根据临床指征，根据肝毒性的严重程度，可能需要中断剂量、减少剂量或永久停用图卡替尼。
• 图卡替尼联合曲妥珠单抗和卡培他滨用药时，可能会导致部分患者的 ALT 和 AST 超过 5 倍正常值上限，胆红素超过 3 倍正常值上限。

胚胎-胎儿毒性

图卡替尼可能对胎儿造成伤害，因此在治疗期间需采取有效的避孕措施：

• 建议有生育潜力的女性在图卡替尼治疗期间和末次给药后 1 周内采取有效避孕措施。
• 建议有生育潜力女性伴侣的男性患者在图卡替尼治疗期间和末次给药后 1 周内采取有效避孕措施。
• 妊娠和避孕信息可参考曲妥珠单抗和卡培他滨的完整处方信息。

以上信息仅供参考，具体用药请遵医嘱。患者在使用图卡替尼时应密切关注自身的身体状况，并定期进行相关检查，以确保用药安全。