布格替尼（Brigatinib）是一种用于治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物。自2017年获得美国FDA批准以来，布格替尼因其显著的疗效和良好的安全性受到了广泛的关注。本文将详细介绍布格替尼的价格、不同版本的来源及其用药注意事项。

布格替尼价格及版本

布格替尼的价格因不同的版本和购买渠道而有所不同。以下是几种常见版本的价格信息：

原研药价格

原研药通常由原研公司生产，质量较高但价格也相对较高。例如，日本武田制药生产的布格替尼（Alunbrig）在美国市场的价格大约为14,000美元至16,000美元每盒。在中国，由于医保政策的支持，原研药的价格有所降低，大约在5,000美元至7,000美元每盒。

仿制药价格

仿制药是经过审批的非专利药品，价格相对较低。以下是几种常见的仿制药版本及其价格：

• 老挝第二制药版本：30mg * 28片，价格约为350美元一盒。
• 老挝贝泉生物版本：30mg * 28片，价格约为400美元一盒。
• 老挝东盟制药版本：30mg * 28片，价格约为380美元一盒。
• 孟加拉碧康制药版本：90mg * 30片，价格约为450美元一盒；180mg * 30片，价格约为850美元一盒。
• 孟加拉耀品国际版本：90mg * 30片，价格约为270美元一盒；180mg * 30片，价格约为500美元一盒。

仿制药的价格优势明显，适合预算有限的患者。然而，选择仿制药时应确保其质量和安全性，建议通过正规渠道购买。

用药注意事项

正确使用布格替尼对于确保疗效和减少不良反应至关重要。以下是一些用药注意事项：

服用方法

布格替尼通常推荐的初始剂量为每天一次，每次90mg。根据患者的耐受性和疗效，医生可能会调整剂量。在开始治疗的前7天，患者应每日一次服用90mg，之后根据医生的指导增加到180mg每日一次。布格替尼应在饭后服用，最好是在同一时间服用，以保持药物浓度的稳定。

不良反应及处理

布格替尼可能引起一些不良反应，包括但不限于疲劳、恶心、腹泻、咳嗽、呼吸困难等。严重的不良反应如肺炎、高血压和心动过缓等需要及时就医。患者在服药期间应定期进行血液检查和肝功能检查，以便及时发现并处理潜在的问题。

与其他药物的相互作用

布格替尼与其他药物可能存在相互作用，特别是与CYP3A4酶诱导剂和抑制剂的相互作用。因此，患者在使用布格替尼期间应避免使用这些药物。常见的CYP3A4诱导剂包括利福平、圣约翰草等，抑制剂包括酮康唑、伊曲康唑等。如有必要使用这些药物，应在医生指导下调整治疗方案。

总的来说，布格替尼是一种有效的靶向治疗药物，但在使用过程中需要注意剂量调整、不良反应监测和药物相互作用等问题。患者应严格遵循医嘱，定期复查，以确保治疗的安全和有效。