阿纳莫林（Anamorelin）是一种用于治疗无法切除的晚期、复发性非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌的恶病质患者的药物。本文将详细介绍阿纳莫林的用法用量、副作用及注意事项，帮助患者更好地理解和使用该药物。

阿纳莫林的用法用量

用法

阿纳莫林的常规用法是成人每天一次空腹口服 100mg 的盐酸阿那莫林。患者应在饭前 1 小时或饭后 2 小时服用，以避免食物对其吸收的影响。服用后 1 小时内不得进食，以免影响药物的效果。

用量调整

如果患者在使用阿纳莫林后 3 周内未见体重增加或食欲改善，原则上应停止用药。没有超过 12 周的给药经验时，应根据患者的体重、食欲等情况，定期讨论继续给药的必要性。医生会根据患者的具体情况调整剂量或停药。

特殊情况下的用法

对于老年人和肾功能、肝功能下降的患者，应谨慎用药，并密切监测其身体状况。儿童患者目前缺乏足够的临床数据，应在医生指导下使用。

阿纳莫林的副作用和注意事项

常见副作用

阿纳莫林的常见副作用包括高血糖、糖尿病加重、肝功能损害、呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降和肌肉痉挛等。部分患者可能会出现食欲过度增加和体重增加的情况。

严重副作用

阿纳莫林具有钠通道抑制作用，可能导致心电图异常，如 PR 间隔或 QRS 宽度延长、QT 间隔延长等。这些异常可能会导致心律失常，甚至危及生命。因此，在给药前和给药期间，应定期监测心电图、脉搏、血压、心胸比和电解质等指标，如发现异常，应立即停药并咨询医生。

用药注意事项

在使用阿纳莫林之前，应进行血糖值和尿糖的测定，以排除高血糖的可能性。在给药期间，也应定期监测血糖水平，以防高血糖的发生。同时，由于阿纳莫林可能导致肝功能障碍，应定期进行肝功能检查，如发现肝功能异常，应立即停药。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期妇女，应仅在治疗的益处明显超过风险时才使用阿纳莫林。盐酸阿那莫林是否能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中尚不清楚，但考虑到其脂溶性和弱碱性，存在这种可能性。儿童患者目前缺乏充分的临床数据，应在医生指导下使用。

药物相互作用

阿纳莫林主要由 CYP3A4 代谢。与其他药物合用时需小心，特别是抗心律失常药、β 受体阻滞剂和抗恶性肿瘤药物。这些药物可能会增强阿纳莫林的副作用，如致心律失常作用、心功能抑制和心脏毒性等。

包装和储存

阿纳莫林应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，以避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。阿纳莫林的有效期为 48 个月。

价格参考

阿纳莫林的价格因地区和供应商而异。在日本小野制药生产的阿纳莫林规格为 50mg * 100 粒，参考价格约为 463 美元一盒。老挝卢修斯生产的阿纳莫林规格为 50mg * 100 片，参考价格约为 412 美元/盒。患者应通过医院、药房或正规的医疗服务机构购买该药，注意药品的生产日期，避免购买假药或劣药。