阿纳莫林（Anamorelin）是一种用于治疗患者不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质的药物。这种药物尚未在中国正式上市，也未进入中国医保，但市场上已有仿制药。本文将详细介绍阿纳莫林在国内的可获得性和价格。

阿纳莫林在国内的可获得性和价格

市场情况

阿纳莫林目前没有在中国上市，也没有进入中国的医保目录。然而，市场上已经有多种仿制药可供选择。患者可以通过医院、药房或正规的医疗服务机构获得该药物。在购买时，务必仔细甄别药品的真伪，注意药品的生产日期，避免购买到假药或劣药。

生产厂家及价格

阿纳莫林的主要生产厂家包括日本小野制药和老挝卢修斯。具体的价格如下：

• 小野制药：规格为50mg*100粒，参考价格约为463美元一盒。
• 老挝卢修斯：规格为50mg*100片，参考价格约为412美元/盒。

需要注意的是，价格可能会因地区和销售渠道的不同而有所波动。建议患者在购买前咨询专业的医疗人员或药剂师，以获取最新的价格信息。

仿制药的可获得性

除了上述两个主要生产厂家，市场上还有其他品牌的仿制药。这些仿制药在质量和疗效上通常与原研药相当，但在价格上可能会更加亲民。患者在选择仿制药时，应优先考虑那些经过权威机构认证的品牌，以保障用药安全。

用药注意事项

用法用量

成人通常每天一次空腹口服100mg的盐酸阿那莫林。空腹服用该药物后1小时内不得进食，以免影响饮食。如果使用盐酸阿那莫林后无体重增加或食欲改善，原则上应在开始使用3周后停止用药。没有超过12周的盐酸阿那莫林给药经验时，应根据自身体重、问诊确认食欲等情况，定期讨论继续给药的必要性。

不良反应

常见的副作用包括传导系统抑制、高血糖、糖尿病加重、肝功能损害。其他少见的副作用包括呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等。在使用过程中，如果出现任何不适，应及时就医。

特殊人群用药

对于孕妇及哺乳期妇女，应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下给药。盐酸阿那莫林的胎盘通过性尚不清楚，但考虑到其脂溶性和弱碱性，有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。对于儿童患者，建议在医生指导下用药。对于老年人，需要一边观察其状态一边慎重地给药，因为老年人可能有生理功能（如肾功能、肝功能、免疫功能等）下降。

药物相互作用

阿那莫林主要由CYP3A4代谢。与其他药物合用时需谨慎。具体来说：

• 抗心律失常药：这些药物的致心律失常作用可能会增强。由于阿那莫林具有钠通道抑制作用，与这些药物合用可能会增强致心律失常作用。
• β受体阻滞剂：可能会出现过度的心功能抑制。由于两种药物的负转换作用和转换传导作用，它们可能会相互增强对心功能的抑制作用。
• 抗恶性肿瘤药物：如蒽环类药物等，这些药物的心脏毒性可能会增加。由于阿那莫林具有钠通道抑制作用，与这些药物合用可能会增加心脏毒性。

在使用阿那莫林时，患者应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。