格拉吉布（Glasdegib），又称为格拉斯吉布薄膜片，是一种用于治疗急性髓系白血病的靶向药物。对于需要使用这种药物的患者来说，了解其购买渠道和注意事项至关重要。本文将汇总格拉吉布的主要购买渠道，并提供一些用药时需要注意的事项。

格拉吉布购买渠道

格拉吉布作为一种处方药物，患者需在医生的指导下使用。目前，该药物在国内尚未正式上市，因此购买渠道相对有限。以下是几种主要的购买方式：

医院药房

部分大型医院的药房可能备有格拉吉布。如果您已经在医院接受了相关的治疗方案，医生可能会直接开具处方，并通过医院药房获取药物。这种方式最为便捷，也更为安全可靠。

线上药店

随着互联网医疗的普及，许多线上药店也开始销售进口药品。患者可以通过这些平台购买格拉吉布。在选择线上药店时，务必确认其资质和信誉，避免购买到假药或劣质药品。一些知名的线上药店如阿里健康、京东健康等，都提供了进口药品的销售渠道。

正规海外代购

如果上述渠道都无法满足需求，患者还可以通过正规的海外代购渠道购买格拉吉布。这类代购通常与海外药店合作，能够保证药品的质量。但在选择代购时，一定要仔细核实其资质和评价，最好选择有正规授权的代购商。

价格参考

格拉吉布的价格相对较高。根据最新的市场数据，规格为100mg*30片/盒的格拉吉布，市场价格约为11500-13000美元。实际价格可能因供应渠道的不同而有所波动。患者在购买时应提前咨询多个渠道，选择性价比最高的供应商。

通过以上渠道，患者可以较为方便地获取到所需的格拉吉布。在购买过程中，务必注意药品的真伪和有效期，确保用药安全。

用药注意事项

正确使用格拉吉布对于患者的治疗效果至关重要。以下是一些重要的用药注意事项，希望能帮助患者更好地管理自己的病情。

胚胎-胎儿毒性

格拉吉布具有明显的胚胎-胎儿毒性，可能导致胚胎-胎儿死亡或严重的出生缺陷。因此，孕妇严禁使用此药物。在开始治疗前，应对有生育能力的女性进行妊娠测试。建议有生育能力的女性在治疗期间及最后一次用药后的30天内使用有效的避孕措施。同时，女性患者在治疗期间及最后一次用药后的30天内不得母乳喂养。

QTc间隔延长

格拉吉布可能导致QTc间隔延长，增加室性心律失常的风险，包括室颤和室性心动过速。对于有先天性长QT综合征、充血性心力衰竭、电解质异常或正在服用已知延长QTc间期药物的患者，建议更频繁地进行心电图监测。如果QTc间隔超过500ms，应暂停使用格拉吉布。若出现危及生命的心律失常体征或症状，应永久停用该药物。

肌肉骨骼不良反应

在使用格拉吉布的过程中，部分患者可能会出现肌肉骨骼不良反应，如肌肉疼痛、无力等。在开始治疗前，应检测基线CPK水平。如果患者同时出现CPK升高超过正常上限2.5倍的情况，应每周检测一次CPK和血清肌酐水平，直至临床症状消失。根据症状的严重程度，可能需要暂时中断、减少剂量或停用格拉吉布。

遵循以上注意事项，患者可以更加安全有效地使用格拉吉布，从而更好地控制病情。希望每位患者都能在医生的指导下，合理使用这一重要药物。