赛普替尼（Selpercatinib）是一种针对RET基因变异的靶向药物，广泛用于治疗多种癌症类型，包括非小细胞肺癌（NSCLC）、甲状腺髓样癌（MTC）和RET融合阳性甲状腺癌。了解赛普替尼的费用对于患者来说至关重要，本文将详细介绍赛普替尼不同版本的价格及其购买渠道。

赛普替尼（Selpercatinib）一个疗程的费用

不同版本的价格

赛普替尼有不同的版本，包括美国礼来（Eli Lilly and Company）的原研药和一些仿制药。以下是各版本的具体价格：

• 美国礼来版本：价格较高，具体费用因地区和购买渠道而异，通常在10000美元左右。
• 老挝第二制药版本：40mg*60粒规格的售价约为298美元，40mg*120粒规格的售价约为463美元。
• 孟加拉珠峰制药版本：40mg*30粒规格的售价约为302美元。

国内价格区间

根据市场调查，2024年老挝版赛普替尼在国内的售价大致在340至385美元之间。具体价格会因规格和购买渠道的不同而有所差异。例如，40mg*60粒的规格售价约为340美元，而40mg*120粒的规格售价约为585美元。

这些价格信息可以帮助患者更好地规划治疗预算，选择合适的购买渠道。

用药注意事项

肝毒性监测

在开始使用赛普替尼前，应监测肝功能指标，如谷丙转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）。前3个月每2周监测一次，此后每月监测一次。如果出现严重的肝功能异常，应根据严重程度暂停用药、减少剂量或永久停用。

间质性肺病/肺炎监测

应密切监测患者是否出现急性或恶化的呼吸道症状，如呼吸困难、咳嗽和发烧。一旦发现这些症状，应暂停使用赛普替尼，并及时进行相关检查。根据确诊结果，决定是否暂停、减少剂量或永久停用。

高血压管理

高血压患者在使用赛普替尼前应优化血压。用药1周后监测血压，此后至少每月监测一次。如果出现严重的高血压，应根据严重程度暂停用药、减少剂量或永久停用。

QT间期延长监测

应对有明显QTc延长风险的患者进行基线和周期性监测。评估QT间期、电解质和甲状腺刺激激素（TSH）。当赛普替尼与强效或中度CYP3A抑制剂或已知延长QTc间期的药物同时使用时，应更频繁地监测QT间期。根据严重程度，暂停用药并减少剂量或永久停用。

通过以上注意事项，患者可以更好地管理赛普替尼的使用，减少潜在的风险，确保治疗效果最大化。