恩诺单抗（PADCEV）是一种用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌症（mUC）的创新药物。这种药物由日本安斯泰来研发，2019年12月获得了美国FDA的批准。由于其高效的治疗效果，恩诺单抗已成为许多患者的重要治疗选择。然而，高昂的费用也是患者关注的重点之一。本文将详细探讨恩诺单抗一个疗程的大致费用，并提供一些用药和日常注意事项。

恩诺单抗（PADCEV）一个疗程的费用

药品价格

恩诺单抗目前主要通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台获得。根据最新的市场数据，恩诺单抗分为20mg和30mg两种规格。20mg规格的药物每盒售价约为8000美元，而30mg规格的药物每盒售价约为11000美元。这一价格调整旨在更好地满足患者的需求，同时反映了药物的研发成本和市场定位。

一个疗程的费用

根据恩诺单抗的推荐剂量，成年患者在每个28天周期的第1、8和15天接受1.25 mg/kg剂量的治疗（最大剂量为125 mg）。假设患者体重为70公斤，每次治疗所需剂量为87.5 mg。因此，一个28天的周期需要3次治疗，总共需要262.5 mg的药物。根据药品规格，可以计算出一个疗程的大致费用：

• 20mg规格：需要13.125盒，费用约为105000美元。
• 30mg规格：需要8.75盒，费用约为96250美元。

综合来看，一个疗程的费用大约在96250到105000美元之间。这还不包括医疗咨询费、检查费和其他相关费用。因此，患者在使用恩诺单抗时，需要做好充分的经济准备。

医保和援助计划

目前，恩诺单抗尚未在中国上市，也未进入中国医保。这意味着患者需要自费购买该药物。为了减轻患者的经济负担，一些医疗机构和慈善组织提供了援助计划，患者可以通过这些途径申请经济支持。此外，部分保险公司可能覆盖部分费用，患者在购买保险时可以咨询相关条款。

用药和日常注意事项

用药注意事项

在使用恩诺单抗时，患者应严格遵循医嘱，注意以下几点：

• 剂量调整：对于不良反应，可能需要暂时中断、减少剂量和/或永久停药。如果需要减少剂量，请按照医生的指导进行调整。
• 监测肝功能和肺部状况：定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。
• 避免药物相互作用：与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑）合用时，需密切监测不良影响。与强效CYP3A4诱导剂（如利福平）合用时，预计不会显著影响药效，但仍需注意观察。

日常注意事项

在日常生活和储存方面，患者应注意以下几点：

• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放恩诺单抗，防止药物受潮。湿度的变化也可能对恩诺单抗的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：恩诺单抗应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：恩诺单抗应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

通过以上注意事项，患者可以更好地管理和使用恩诺单抗，确保治疗的安全和有效。同时，合理的经济规划和援助计划也能帮助患者减轻经济压力，提高生活质量。