恩诺单抗（Padcev）是一种针对局部晚期或转移性尿路上皮癌（mUC）的有效治疗药物，其独特的抗体-药物偶联技术为患者带来了新的希望。然而，如何正确购买并使用这种药物成为了很多患者关心的问题。本文将详细介绍恩诺单抗的购买渠道及日常使用注意事项。

购买渠道

正规医疗服务机构

患者可以通过正规的医疗服务机构购买恩诺单抗。这类机构通常具备专业的医疗团队和严格的药品管理流程，能够确保药品的质量和安全性。在日本，恩诺单抗由安斯泰来公司生产，并通过合法的医疗渠道销售。患者可以在医院或诊所直接咨询医生，由医生开具处方后购买。

跨境电商平台

除了通过医疗机构购买外，患者还可以通过跨境电商平台获取恩诺单抗。一些知名的跨境电商平台如阿里健康、京东健康等，提供全球药品的采购服务。在这些平台上，患者可以购买到不同规格的恩诺单抗，包括20mg和30mg的版本。购买前，患者应仔细查看药品的生产日期和批号，确保药品的真实性和有效期。

价格参考

根据最新的市场数据，恩诺单抗的价格如下：

• 20mg规格：每盒售价约为1100美元
• 30mg规格：每盒售价约为1512美元

需要注意的是，价格可能会因地区和购买渠道的不同而有所波动。患者在购买时应多方比较，选择信誉良好的供应商。

用药注意事项

储存条件

为了保证恩诺单抗的药效，正确的储存条件至关重要。恩诺单抗应存放在2-8°C的冰箱中，避免冷冻和剧烈摇晃。药物在重构后的小瓶中最多可存放4小时，稀释后的输注溶液可在2-8°C下保存长达8小时。此外，恩诺单抗应远离阳光直射，存放在干燥、通风良好的地方，防止受潮。

剂量调整

恩诺单抗的推荐剂量为1.25 mg/kg，在每个28天周期的第1、8和15天给药，最大剂量不超过125 mg。对于出现不良反应的患者，可能需要暂时中断治疗、减少剂量或永久停药。具体的剂量调整应在医生的指导下进行。

常见不良反应及处理

恩诺单抗最常见的副作用包括疲劳、周围神经病变、食欲下降、皮疹、脱发、恶心、味觉障碍、腹泻、眼干、瘙痒、皮肤干燥、贫血、淋巴细胞减少、低磷血症、脂肪酶浓度升高、高血糖、低钠血症、高尿酸血症和中性粒细胞减少。患者在使用过程中应密切关注这些症状，一旦出现严重不良反应，应及时就医。

特别需要注意的是，恩诺单抗可能导致高血糖和糖尿病酮症酸中毒，尤其是对于已经患有糖尿病的患者。监测血糖水平是非常重要的。如果血糖超过250 mg/dL，应暂停治疗。

特殊人群用药

对于肾功能不全的患者，轻度、中度或重度肾功能不全无需调整剂量。但对于终末期肾病患者，包括需要透析的患者，尚未进行充分研究，因此需谨慎使用。另外，恩诺单抗不推荐用于孕妇和哺乳期妇女。如果在治疗期间怀孕，应立即告知医生。

老年患者在使用恩诺单抗时应注意，60%的患者年龄≥65岁，26%的患者年龄≥75岁。老年患者和年轻人之间的安全性和有效性没有显著差异，但仍需定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

通过以上介绍，希望能帮助患者更好地了解恩诺单抗的购买渠道和使用注意事项，从而确保药物的安全有效使用。