莱特莫韦（Letermovir）是一种高效抗病毒药物，主要用于预防和治疗巨细胞病毒（CMV）感染。本文将详细介绍莱特莫韦的说明书、医保情况、价格、疗效和副作用等信息，帮助患者更好地了解这一药物。

莱特莫韦（Letermovir）详细说明书

药物基本信息

莱特莫韦由德国 AiCuris Anti-infective Cures GmbH 公司研发，于2017年获得美国FDA批准。该药物主要通过抑制巨细胞病毒DNA终末酶复合物来发挥抗病毒作用。目前，莱特莫韦已在中国上市，但尚未进入中国医保，市面上没有仿制药。患者可以通过三甲医院、药店、正规的医疗服务机构或跨境电商平台获得该药。

适应症

莱特莫韦适用于预防巨细胞病毒血清反应阳性的异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）成人受者的巨细胞病毒感染及相关疾病。此外，它也适用于预防高危成人肾移植患者（患者CMV血清阳性/CMV血清阴性[D+/R-]）的巨细胞病毒感染和相关疾病。

用法用量

12岁及以上且体重至少30公斤的成人和儿科患者，推荐剂量为480mg，每日一次口服。当口服来特莫韦时，推荐剂量为每日一次480mg一片或每日一次240mg两片。不能吞咽片剂的患者可每日服用4包120mg口服微丸。

在开始治疗前，应先评估患者的肾功能。如需调整剂量，应遵循医生的建议。

疗效

莱特莫韦通过抑制巨细胞病毒DNA装入酶复制封闭体，有效预防CMV感染的发生。临床研究表明，该药物能显著降低CMV感染的风险，提高患者的生活质量和生存率。

副作用

常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、头痛和疲劳等。严重的副作用较少见，但包括肝功能异常、过敏反应和血液系统异常等。患者在使用过程中应定期监测肝功能和肺部状况，及时报告任何不适症状。

用药注意事项

药物相互作用

莱特莫韦与咪达唑仑合用可能导致咪达唑仑血药浓度升高，表明莱特莫韦是CYP3A的中度抑制剂。与CYP3A底物药物共给药可能导致共给药CYP3A底物血药浓度升高。因此，患者在使用莱特莫韦期间应避免与这些药物同时使用。

贮存方法

1. 温度控制：莱特莫韦应保存在20°C至25°C（68°F至77°F），允许偏差在15°C至30°C（59°F至86°F）。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。

2. 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放莱特莫韦，防止药物受潮。湿度的变化也可能对莱特莫韦的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

3. 避光保存：莱特莫韦应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

包装完整性和有效期

莱特莫韦应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。莱特莫韦的有效期为24个月。

价格信息

1. 来特莫韦日本版规格为240mg*14粒，参考价格约为549美元一盒。

2. 来特莫韦德国版规格为240mg*28粒，参考价格约为5878美元一盒。

医保信息

莱特莫韦已在中国上市，但尚未进入中国医保。患者在购买该药时要仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免买到假药或劣药。