布地奈德缓释胶囊是一种用于治疗轻至中度活动性克罗恩病及其临床缓解维持的药物。它通过减少肠道炎症来改善患者的症状，从而提高生活质量。本文将详细介绍布地奈德缓释胶囊的适应症和用法用量，并提供一些用药注意事项。

布地奈德缓释胶囊的适应症和用法用量

适应症

布地奈德缓释胶囊主要用于治疗涉及回肠和/或升结肠的轻至中度活动性克罗恩病。克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，会导致消化道不同部位的炎症和溃疡。布地奈德缓释胶囊通过局部释放药物，直接作用于病变部位，减少炎症和相关症状，从而帮助患者恢复健康。

用法用量

布地奈德缓释胶囊的用法用量根据患者的具体情况而定，以下是常见用法用量：

轻中度活动性克罗恩病的治疗

成人患者：口服 9mg，每日一次，最多 8周。对于活动性疾病的反复发作，可反复给予 8周的布地奈德缓释胶囊疗程。

8至 17岁儿科患者：体重超过 25kg 的患者口服 9mg，每日一次，持续 8周，然后口服 6mg，每日一次，持续 2周。

维持轻中度克罗恩病的临床缓解

在对活动性疾病进行 8周疗程治疗后，一旦患者症状得到控制（CDAI 低于 150），成人的推荐剂量为布地奈德缓释胶囊 6mg 口服，每日一次，以维持临床缓解长达 3个月。如果症状控制仍维持 3个月，建议尝试逐渐减少直至完全停止。

用药注意事项

特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女用药

从已发表的病例系列、流行病学研究和对孕妇口服布地奈德的回顾中获得的现有数据来看，尚未发现与布地奈德缓释胶囊相关的重大出生缺陷、流产或其他不良孕产妇或胎儿结局的风险。母乳喂养的发育和健康益处应与母亲对布地奈德缓释胶囊的临床需要以及布地奈德缓释胶囊对母乳喂养的婴儿或潜在母亲状况的任何潜在不利影响一并考虑。

儿童用药

布地奈德缓释胶囊用于治疗涉及回肠和/或升结肠的轻度至中度活动性克罗恩病，其安全性和有效性已在体重超过 25kg 的 8 至 17 岁儿童患者中得到证实。

老年人用药

老年患者肝、肾或心功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高，在选择剂量时应谨慎。

药物相互作用

布地奈德是 CYP3A4 的底物，应避免与强效 CYP3A4 抑制剂一起使用，比如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、红霉素和环孢素。避免饮用葡萄柚汁与布地奈德缓释胶囊。如果摄入抑制 CYP3A4 活性的西柚汁会增加布地奈德的全身暴露。

肝功能损害患者的用药

中度至重度肝功能损害患者可能会因布地奈德全身暴露量增加而增加皮质醇增多症和肾上腺轴抑制的风险。严重肝功能损害患者避免使用。中度肝功能损害患者应减少剂量，并监测皮质醇增多症的体征和/或症状。轻度肝功能损害患者无需调整剂量。

日常注意事项

患者在使用布地奈德缓释胶囊时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

布地奈德缓释胶囊的常见不良反应包括头痛、呼吸道感染、恶心、背痛、消化不良、头晕、腹痛、胀气、呕吐、疲劳和疼痛。如果出现这些不良反应，应及时告知医生。

最后，患者应通过正规的医疗服务机构购买布地奈德缓释胶囊，注意甄别药品真伪，注意生产日期，避免买到假药劣药。保存药品时，应放在 25°C 的环境中，允许在 15-30°C 之间波动，并保持容器密封。药品的有效期为 36 个月。