布地奈德缓释胶囊是一种用于治疗轻至中度活动性克罗恩病和维持其临床缓解的药物。本文将详细介绍布地奈德缓释胶囊的用法用量，以及在使用过程中应注意的一些事项。

布地奈德缓释胶囊的用法用量

轻中度活动性克罗恩病的治疗

对于轻至中度活动性克罗恩病的成人患者，布地奈德缓释胶囊的推荐剂量为每日一次，每次9毫克，持续8周。对于活动性疾病的反复发作，可以重复给予8周的布地奈德缓释胶囊疗程。体重超过25公斤的8至17岁儿科患者，同样建议每日一次，每次9毫克，持续8周，之后调整为每日一次，每次6毫克，持续2周。

维持轻中度克罗恩病的临床缓解

在完成8周的活动性疾病治疗并达到症状控制（CDAI评分低于150）后，成人的推荐剂量为每日一次，每次6毫克，以维持临床缓解长达3个月。如果症状控制持续3个月，建议逐渐减少剂量直至完全停药。

特殊情况下的调整

对于中度至重度肝功能损害的患者，布地奈德的全身暴露量可能会增加，从而增加皮质醇增多症和肾上腺轴抑制的风险。因此，严重肝功能损害的患者应避免使用该药物，而中度肝功能损害的患者应减少剂量，并监测皮质醇增多症的体征和症状。轻度肝功能损害的患者则无需调整剂量。

用药注意事项

药物相互作用

布地奈德是CYP3A4的底物，应避免与强效CYP3A4抑制剂如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、红霉素和环孢素等药物同时使用。这些药物会增加布地奈德的全身暴露量，可能导致不良反应。此外，患者应避免饮用葡萄柚汁，因为其中含有的成分会抑制CYP3A4的活性，进一步增加布地奈德的全身暴露量。

监测与评估

在使用布地奈德缓释胶囊期间，患者应定期监测肝功能和肺部状况，以防范可能出现的严重不良反应。医生会根据患者的病情和反应调整治疗方案。常见的不良反应包括头痛、呼吸道感染、恶心、背痛、消化不良、头晕、腹痛、胀气、呕吐、疲劳和疼痛等。如果出现严重的不良反应，应立即联系医生。

购买与储存

布地奈德缓释胶囊尚未在中国上市，未进入中国医保，市面上目前没有仿制药。患者应通过正规的医疗服务机构购买，并注意甄别药品真伪，关注生产日期，避免购买假药劣药。药物应保存在25°C的环境中，允许偏差在15-30°C之间，保持容器密封。布地奈德缓释胶囊的有效期为36个月。