布地奈德缓释胶囊（budesonide）是一种常用的抗炎药物，主要用于治疗轻至中度活动性克罗恩病以及维持克罗恩病的临床缓解。本文将详细介绍布地奈德缓释胶囊的适应症和用法用量，帮助患者更好地理解和使用这一药物。

适应症和用法用量

适应症

布地奈德缓释胶囊适用于以下情况：

• 治疗涉及回肠和/或升结肠的轻至中度活动性克罗恩病。
• 维持轻至中度克罗恩病的临床缓解。

成人用法用量

对于轻至中度活动性克罗恩病的治疗，成人的推荐剂量为布地奈德缓释胶囊 9mg，每日一次，最多 8周。对于活动性疾病的反复发作，可以重复给予 8周的布地奈德缓释胶囊疗程。一旦患者症状得到控制（CDAI低于 150），在 8周疗程结束后，推荐剂量调整为 6mg 口服，每日一次，以维持临床缓解长达 3个月。如果症状控制持续 3个月，建议逐渐减少剂量直至完全停止。

儿科用法用量

对于体重超过 25kg 的 8 至 17 岁儿科患者，推荐剂量为 9mg，每日一次，持续 8 周，然后调整为 6mg，每日一次，持续 2 周。具体剂量和疗程应根据患儿的具体情况由医生指导。

用药注意事项

肝功能损害患者的用药

中度至重度肝功能损害患者可能会因布地奈德全身暴露量增加而增加皮质醇增多症和肾上腺轴抑制的风险。因此，严重肝功能损害患者应避免使用布地奈德缓释胶囊。中度肝功能损害患者应减少剂量，并监测皮质醇增多症的体征和症状。轻度肝功能损害患者无需调整剂量。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期妇女，现有的数据显示布地奈德缓释胶囊未发现与重大出生缺陷、流产或其他不良孕产妇或胎儿结局的风险。母乳喂养的发育和健康益处应与母亲对布地奈德缓释胶囊的临床需要以及对母乳喂养的婴儿或潜在母亲状况的任何潜在不利影响一并考虑。

药物相互作用

布地奈德是 CYP3A4 的底物，应避免与强效 CYP3A4 抑制剂一起使用，如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、红霉素和环孢素。同时，避免饮用葡萄柚汁，因为摄入抑制 CYP3A4 活性的西柚汁会增加布地奈德的全身暴露。

日常注意事项

存储方法

布地奈德缓释胶囊应保存在 25°C 下，允许偏差在 15-30°C 之间。保持容器密封，避免潮湿和直射阳光。

有效期

布地奈德缓释胶囊的有效期为 36 个月。患者在使用前应检查药品的有效期，确保药品在有效期内使用。

购买渠道

患者应通过正规的医疗服务机构购买布地奈德缓释胶囊，注意甄别药品真伪，关注生产日期，避免购买假药或劣药。布地奈德缓释胶囊尚未在中国上市，未进入中国医保，市面上目前没有仿制药。

通过以上介绍，希望能帮助患者更好地了解布地奈德缓释胶囊的适应症、用法用量及注意事项，从而在医生的指导下安全有效地使用该药物。