阿扎胞苷片（Azacitidine）是一种重要的抗肿瘤药物，尤其适用于治疗急性髓系白血病（AML）和骨髓增生异常综合征（MDS）。这种药物由美国施贵宝公司研发，并于2020年获得了美国FDA的批准。阿扎胞苷片的品牌名称包括Onureg和AZAREST，市场上也有多个规格和价格可供选择。本文将详细介绍阿扎胞苷片的市场价格以及用药注意事项。

阿扎胞苷片的市场价格

原研药价格

阿扎胞苷片的原研药由美国施贵宝公司生产，价格较高。在美国市场，阿扎胞苷片的规格为300mg*14片，售价约为31,400美元一盒。而在德国市场，施贵宝生产的阿扎胞苷片有多种规格可供选择：

• 规格为200mg*7片，售价约为10,193美元一盒；
• 规格为300mg*7片，售价约为10,193美元一盒；
• 规格为200mg*14片，售价约为20,517美元一盒；
• 规格为300mg*14片，售价约为20,517美元一盒。

这些价格反映了原研药在国际市场的高成本。

仿制药价格

除了原研药，市场上还有多款仿制药可供选择。其中，孟加拉珠峰制药生产的阿扎胞苷片仿制药，规格为300mg*14片，价格约为274美元一盒。相比原研药，仿制药的价格明显更为亲民，为患者提供了更多经济上的选择。

虽然仿制药的价格较低，但患者在购买时仍需注意药品的真伪和生产日期，以免购买到假药或劣药。建议通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台获取药物。

用药注意事项

用药前的准备

在开始使用阿扎胞苷片之前，患者应进行全面的身体检查，特别是肝功能和肾功能的检测。此外，医生会根据患者的具体情况制定个性化的用药方案。患者应严格遵循医嘱，按时按量服用药物。

阿扎胞苷片的推荐剂量为300mg，每日1次，可随食物或不随食物同服。每28天为一个周期，在每个周期的第1至14天服用，直到疾病进展或出现不可接受的毒性为止。在给药前30分钟用止吐剂，如果没有恶心和呕吐的情况，2个周期后可以不用止吐药。

用药过程中的监测

在前2个周期中，患者需要每隔一周监测一次全血细胞计数，之后在每个周期开始前监测一次全血细胞计数。如果在一个周期的第1天，中性粒细胞绝对计数（ANC）低于0.5Gi/L，则不使用阿扎胞苷片。延迟周期的开始，直到中性粒细胞绝对计数达到0.5Gi/L或更高。

在因骨髓抑制而减少剂量后，在2个周期中每隔一周增加一次监测，调整请咨询医学顾问。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳、便秘、肺炎、腹痛、关节痛、食欲下降、发热性中性粒细胞减少、头晕和四肢疼痛。如果出现严重的不良反应，应立即就医。

用药后的注意事项

患者在使用阿扎胞苷片后，应注意以下几点：

• 定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。
• 避免与其他可能产生相互作用的药物同服。
• 在用药期间，建议有生殖潜力的女性在阿扎胞苷片治疗期间和最后一次给药后至少6个月内使用有效避孕措施。建议有生殖潜力的男性在阿扎胞苷片治疗期间和最后一次给药后至少3个月内使用有效避孕措施。
• 孕妇服用阿扎胞苷片时可能会导致胎儿伤害，因此建议妇女在服用阿扎胞苷片期间和最后一次服药后的一周内不要母乳喂养。

阿扎胞苷片应避光保存，放置在原装容器中，密封保存。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。温度应控制在20°C至25°C的范围内，允许在15°C至30°C范围内浮动，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。