非唑奈坦（Fezolinetant），是一种用于治疗更年期引起的中度至重度血管舒缩症状（如潮热）的药物。本文将详细介绍非唑奈坦的基本信息、适应症、用法用量、不良反应及注意事项。

非唑奈坦的基本信息

非唑奈坦的商品名为Veozah，由日本安斯泰来制药公司研发。2023年5月12日，非唑奈坦获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准并正式上市，成为首个用于治疗更年期引起的中度至重度血管舒缩症状（VMS）的口服非激素类NK3受体拮抗剂。2023年12月7日，非唑奈坦在欧盟获批上市，为更年期女性提供了新的治疗选择。

主要成分

非唑奈坦的主要成分是fezolinetant。每片非唑奈坦片剂含45mg活性成分，呈圆形、浅红色，薄膜包衣片剂，在同一面刻有安斯泰来标志和“645”。

规格和价格

非唑奈坦的规格为45mg*30片，价格约为108美元/盒。目前，非唑奈坦尚未在中国上市，也未进入中国医保，市场上主要是仿制药。患者可通过正规的医疗服务机构进行购买，注意甄别药品真伪，避免购买到假药或劣药。

非唑奈坦适用于治疗更年期引起的中度至重度血管舒缩症状，能够显著改善更年期的潮热、情绪波动、睡眠障碍等症状，提高患者的生活质量。

用药注意事项

使用非唑奈坦时，患者需严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。以下是使用非唑奈坦时需要注意的一些事项。

用法用量

非唑奈坦的推荐用法为每日口服45mg片剂一次，有或无食物均可。服药时应整片吞服，不要切、压碎或咀嚼药片。每天应在同一时间服用，如果错过了一剂或未在正常时间服用，应尽快补服，除非距离下一次预定剂量不足12小时。第二天应回到正常的作息时间。

肝功能监测

在开始非唑奈坦治疗前，应进行基线肝脏实验室检查，包括血清丙氨酸转氨酶（ALT）、血清天冬氨酸转氨酶（AST）、血清碱性磷酸酶（ALP）和血清胆红素（总和直接）。如果ALT或AST≥2倍ULN或总胆红素≥2倍ULN，不应开始使用非唑奈坦。在治疗开始后的前3个月、6个月和9个月，每月进行随访肝脏实验室检查。如果患者出现可能提示肝损伤的体征或症状，如新发疲劳、食欲减退、恶心、呕吐、瘙痒、黄疸、粪便苍白、尿色深或腹痛，应立即停用非唑奈坦，并寻求医疗护理。

特殊人群用药

非唑奈坦在18岁以下个体中的有效性和安全性尚未确定，因此不建议用于儿童。对于老年人，尤其是65岁以上的妇女，由于缺乏足够的临床试验数据，使用时应谨慎。对于严重肾功能损害（eGFR15-小于30ml/min/1.73m²）或终末期肾病（eGFR小于15ml/min/1.73m²）的患者，禁用非唑奈坦。对于轻度（eGFR60-小于90ml/min/1.73m²）或中度（eGFR30-小于60ml/min/1.73m²）肾功能损害的患者，不建议调整非唑奈坦的剂量。

非唑奈坦禁用于Child-PughC级肝损害患者，对于Child-PughA级或B级肝损害患者，非唑奈坦的暴露量会增加，使用时应密切监测肝功能。

不良反应

非唑奈坦最常见的不良反应包括腹痛、腹泻、失眠、背痛、潮热和肝转氨酶升高。如果患者出现严重的不良反应，应立即停药并咨询医生。

使用非唑奈坦时，患者应定期监测肝功能和肺部状况，及时发现和处理可能出现的严重不良反应，确保安全用药。