




甲磺酸贝舒地尔片(REZUROCK)是一款由Kadmon制药公司开发的新型药物,主要用于治疗对糖皮质激素或其他系统治疗应答不充分的12岁及以上慢性移植物抗宿主病患者。2023年8月1日,该药物正式获得中国国家药品监督管理局(NMPA)的批准上市,标志着中国患者可以正式使用这一创新药物。
甲磺酸贝舒地尔片的开发始于Kadmon制药公司。2021年9月,赛诺菲收购Kadmon公司后,获得了该药品的权益。在此之前,甲磺酸贝舒地尔片已于2021年7月在美国首次获批上市。在中国,烨辉医药于2019年获得了该药物在中国的独家临床及商业化授权。经过三年的努力,终于在2023年8月1日成功获批上市。
甲磺酸贝舒地尔片的主要适应症是对糖皮质激素或其他系统治疗应答不充分的12岁及以上慢性移植物抗宿主病患者。该药物的作用机制是通过抑制ROCK(Rho-associated coiled-coil containing protein kinase)来减轻炎症反应,从而改善患者的症状。慢性移植物抗宿主病是一种常见的移植后并发症,严重影响患者的生存质量和预后,甲磺酸贝舒地尔片的上市为这类患者带来了新的希望。
甲磺酸贝舒地尔片每盒含30粒,每粒200mg,售价为4050美元。虽然该药物已经在国内上市,但尚未被纳入国家医保报销范围。这意味着患者需要自费购买,这对一些经济条件有限的患者来说可能是一个负担。然而,考虑到该药物的独特疗效和临床需求,许多医生和患者仍然认为它是值得使用的。
甲磺酸贝舒地尔片的推荐用法是口服,每次0.2g,每日1次,直至慢性移植物抗宿主病病情出现进展需要新的系统性治疗为止。当与强效CYP3A诱导剂联合用药时,应将甲磺酸贝舒地尔片的剂量增加至0.2g,每日2次。患者在使用过程中应严格按照医生的指导进行,切勿自行调整剂量或停药。
最常见的不良反应(发生率≥20%)包括感染、乏力、恶心、腹泻、呼吸困难、咳嗽、水肿、出血、腹痛、骨骼肌肉疼痛、头痛、血磷降低、γ-谷氨酰转移酶升高、淋巴细胞计数降低和高血压。患者在使用过程中应密切监测这些不良反应,并及时与医生沟通。如有严重不适,应立即就医。
孕妇和哺乳期女性应避免使用甲磺酸贝舒地尔片。目前尚无足够的临床数据证明该药物对胎儿和母乳喂养婴儿的安全性。建议有生育能力的女性在治疗期间和末次给药后至少1周内采取有效的避孕措施。12岁及以上的儿童患者可以安全使用该药物,但12岁以下儿童的安全性和有效性尚未确定。老年人使用该药物时,未观察到具有临床意义的安全性或有效性差异。
甲磺酸贝舒地尔片与其他药物之间可能存在相互作用。例如,强效CYP3A诱导剂(如利福平、苯妥英等)可显著降低该药物的血药浓度,可能导致疗效下降,应避免合用。如果必须同时使用,应适当增加甲磺酸贝舒地尔片的剂量。相反,强效CYP3A抑制剂(如伊曲康唑、酮康唑等)可显著升高该药物的血药浓度,可能导致不良反应加重,也应尽量避免合用。如果必须同时使用,应适当减少甲磺酸贝舒地尔片的剂量。
甲磺酸贝舒地尔片应密封保存,避免潮湿和高温。患者在使用过程中应注意药物的有效期,过期的药物不应继续使用。
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