万赛维（Valcyte、Valganciclovir Tablets、盐酸缬更昔洛韦片）是由瑞士罗氏公司研发并生产的抗病毒药物。该药物主要用于治疗和预防巨细胞病毒（CMV）感染，尤其是在免疫功能低下患者中表现出显著疗效。万赛维通过抑制病毒的复制，有效地控制了CMV感染的发展，为许多患者带来了希望。

万赛维的治疗作用与适应症

治疗巨细胞病毒视网膜炎

万赛维是治疗获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者巨细胞病毒视网膜炎的核心药物之一。这种疾病通常发生在免疫力极度低下的AIDS患者中，可能导致视力严重受损甚至失明。万赛维通过抑制CMV的复制，减轻炎症反应，从而保护视网膜免受进一步损伤。临床研究表明，万赛维在控制CMV视网膜炎方面具有较高的有效率，能够显著改善患者的视力和生活质量。

预防巨细胞病毒疾病

除了治疗CMV视网膜炎外，万赛维还被广泛用于预防肾、心、胰肾联合移植高危患者（供体CMV血清阳性/受体CMV血清阴性[D+/R-]）的巨细胞病毒疾病。移植手术后的患者由于免疫系统受到抑制，容易发生CMV感染，而万赛维的预防作用可以显著降低这一风险。通过定期监测病毒载量和患者的血液指标，万赛维能够帮助患者有效控制感染，提高移植成功率。

儿童患者的适应症

万赛维不仅适用于成人患者，还被批准用于预防高危肾移植患者（4个月至16岁）和心脏移植患者（1个月至16岁）的巨细胞病毒疾病。儿童患者的免疫系统同样脆弱，使用万赛维可以显著降低CMV感染的风险，保障患儿的健康和安全。

万赛维的用药注意事项

血液毒性

万赛维的使用过程中可能会引起血液毒性，包括中性粒细胞减少、血小板减少和贫血等症状。如果患者的中性粒细胞绝对计数低于500/µL，血小板计数低于25000/µL，或血红蛋白低于8g/dL，应避免使用万赛维。对于既往有细胞减少症的患者和正在接受骨髓抑制药物或放疗的患者，应谨慎使用万赛维。在治疗期间，应定期进行全血细胞计数和血小板计数检查，特别是对于婴儿、肾功能损害患者和治疗开始时中性粒细胞计数低于1000/µ的患者。

急性肾衰竭

万赛维可能导致急性肾衰竭，尤其是老年人和肾功能下降的患者。老年患者使用万赛维时应谨慎，对于肾功能损害的患者，建议减少剂量。同时，接受潜在肾毒性药物的患者也应谨慎使用万赛维。所有患者都应保持充足的水分摄入，以减少肾毒性的风险。

生育能力受损

万赛维的使用可能会损害患者的生育能力。因此，医生在开具处方时应告知患者这一潜在风险，并在必要时进行相应的咨询和评估。患者在用药期间应避免怀孕，男性患者也应采取适当的避孕措施。

通过合理的用药和定期监测，万赛维可以在有效治疗和预防CMV感染的同时，最大限度地减少不良反应的发生，为患者提供安全有效的治疗方案。