阿伐曲泊帕（Avatrombopag），商品名为苏可欣，是一种用于治疗慢性肝病（CLD）和慢性免疫性血小板减少症（ITP）的药物。本文将详细介绍阿伐曲泊帕的适应症、用法用量、不良反应及贮存方法，帮助患者更好地了解和使用该药物。

阿伐曲泊帕的基本信息

适应症

阿伐曲泊帕片适用于以下两种情况：

• 慢性肝病（CLD）患者血小板减少的治疗，特别是计划接受手术的患者。
• 慢性免疫性血小板减少症（ITP）成年患者的治疗，尤其是对既往治疗反应不足的患者。

用法用量

阿伐曲泊帕的用法用量需根据患者的具体情况和医生的指导进行调整：

慢性肝病患者

在预定手术前 10 至 13 天开始给药。每日剂量基于患者在计划手术前的血小板计数，具体请咨询专业医生。患者应在最后一剂阿伐曲泊帕后的 5-8 天接受手术。阿伐曲泊帕片应口服，每日 1 次，连续 5 天。如果错过剂量，患者应尽快服用下一剂，并在第二天的正常时间继续服用，不应一次服用两剂以弥补错过的剂量。

慢性免疫性血小板减少症患者

起始剂量为 20mg（1 片），每日一次，与食物一起服用。剂量的调整应基于血小板计数的反应，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×10⁹/L，减少出血的风险。不应用阿伐曲泊帕来使血小板计数正常化。在开始使用阿伐曲泊帕前和手术当天测量血小板计数，以确认血小板计数已充分增加。

不良反应

阿伐曲泊帕的不良反应包括：

慢性肝病患者

最常见的不良反应（≥3%）包括发热、腹痛、恶心、头痛、疲劳和周围水肿。

慢性免疫性血小板减少症患者

最常见的不良反应（≥10%）包括头痛、疲劳、挫伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、瘀点和鼻咽炎。

用药注意事项

贮存方法

阿伐曲泊帕应按照以下条件贮存：

温度控制

储存温度为 15°C 至 30°C。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。

防潮防湿

选择干燥、通风良好的地方存放阿伐曲泊帕，防止药物受潮。湿度的变化也可能对阿伐曲泊帕的稳定性产生负面影响。储存时，尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

避光保存

阿伐曲泊帕应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

包装完整性

阿伐曲泊帕应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

特殊人群用药

对于特殊人群，使用阿伐曲泊帕时需特别注意：

孕妇

孕妇使用阿伐曲泊帕的安全性尚未明确，建议在医生的指导下用药。

哺乳期妇女

哺乳期妇女使用阿伐曲泊帕的安全性尚未明确，建议在医生的指导下用药。由于阿伐曲泊帕可能对母乳喂养的儿童产生严重不良反应，在阿伐曲泊帕治疗期间以及最后一次给药后至少 2 周内不建议母乳喂养。

儿科患者

在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定，因此不推荐用于儿科患者。

老年人

老年人使用阿伐曲泊帕的安全性和有效性尚未明确，建议在医生的指导下用药。

药物相互作用

阿伐曲泊帕与某些药物同时使用时可能会发生相互作用，影响药效：

CYP2C9 和 CYP3A4 的中度或强度双重抑制剂

与 CYP2C9 和 CYP3A4 的中度或强度双重抑制剂同时使用会增加阿伐曲泊帕的血药浓度，从而增加不良反应发生的风险。患者在使用这些药物时应密切监测并遵循医生的指导。

结语

阿伐曲泊帕是一种有效的治疗慢性肝病和慢性免疫性血小板减少症的药物，但在使用过程中需严格按照医生的指导进行，注意药物的贮存方法和特殊人群的用药安全。希望本文能帮助患者更好地理解和使用阿伐曲泊帕，提高治疗效果。