妥布霉素吸入溶液是一种临床应用广泛的抗生素药物，主要用于治疗由特定细菌引起的各种感染。该药通过雾化方式吸入，能直接作用于肺部，有效提高局部药物浓度，减少全身副作用。妥布霉素吸入溶液适用于治疗由敏感细菌引起的骨与关节感染、败血症、皮肤和皮肤结构感染以及泌尿道感染等多种疾病。

妥布霉素吸入溶液简介

药物基本信息

妥布霉素吸入溶液的中文名称为妥布霉素吸入溶液，英文名称为Tobramycin Inhalation Solution，其他别称包括Tobi。该药由瑞士诺华公司研发，1997年12月获得美国FDA批准。妥布霉素吸入溶液的主要成分是妥布霉素，剂型为吸入溶液，规格为300mg/5ml。该药性状为微黄色的澄明液体，通过改变给药途径，由静脉注射变为局部吸入，提高了肺部局部的有效药物浓度。

适应症与用法用量

妥布霉素吸入溶液适用于治疗由敏感细菌引起的多种感染，包括：

• 骨与关节感染：由敏感金黄色葡萄球菌、肠杆菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌、变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的严重骨和关节感染。
• 败血症：由敏感大肠杆菌、克雷伯氏菌或铜绿假单胞菌引起的败血症。作为适当β-内酰胺类或卡巴培南类的辅助药物，用于危及生命的败血症的经验性治疗。
• 皮肤和皮肤结构感染：由敏感金黄色葡萄球菌、肠杆菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌、变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的严重皮肤和皮肤结构感染。
• 泌尿道感染：由敏感金黄色葡萄球菌、柠檬酸杆菌、肠杆菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、普罗维登斯菌、沙雷氏菌或铜绿假单胞菌引起的严重复杂性和复发性尿路感染。

妥布霉素吸入溶液的推荐剂量为每次一支（300mg），每日两次，持续28天。治疗周期通常为持续用药28天，然后停止用药28天，之后再进入下一个治疗周期。每日两次用药间隔时间尽可能接近12小时，至少不应少于6小时。如漏用一次药物，则应在距下次计划用药时间至少6小时前尽快补用。如距下次计划用药时间不足6小时，则无需补用，下次仍按原计划时间及剂量用药。

价格信息

妥布霉素吸入溶液的价格因不同生产厂家和销售渠道有所差异。瑞士诺华生产出口土耳其版Tobi妥布霉素吸入溶液（规格300mg/5ml）的价格约为4963美元。一般情况下，妥布霉素吸入溶液的价格在3000美元到4000美元之间。患者可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台获得该药，但在购买时需仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买假药或劣药。

用药注意事项

使用方法

妥布霉素吸入溶液应使用Air 360系列网式雾化器进行吸入。每次雾化时取妥布霉素吸入溶液1支，拧开瓶盖后将药液全部挤入雾化杯中，开启雾化器，经口吸入至雾化完全（没有雾气产生，雾化时间约10~15分钟）。在接受多种吸入疗法的患者中，建议在吸入妥布霉素吸入溶液之前吸入其他药物或遵医嘱。除医生要求外，不得擅自改变剂量或停用妥布霉素吸入溶液。

不良反应

妥布霉素吸入溶液的常见不良反应包括哮鸣、咯血、咳嗽、胸闷、呼吸困难、发声困难、口咽疼痛、呼吸急促、咽干和头晕。如果在用药期间出现支气管痉挛，应由医生根据实际情况对症治疗。耳毒性是使用妥布霉素吸入溶液时需要注意的问题，前庭毒性可表现为眩晕、共济失调或头晕。在使用妥布霉素吸入溶液时，应对已知或疑似有听觉或前庭功能障碍的患者进行密切监测，包括进行听力检查和检测妥布霉素的血药浓度。如果发现有耳毒性，应根据医学需要进行治疗，包括暂时停用妥布霉素吸入溶液。

药物相互作用

妥布霉素吸入溶液应避免与肌肉松弛剂（如A型肉毒杆菌毒素）合用，因为两者对神经肌肉接头均有阻断作用，合用时作用增强，可能会抑制患者呼吸。因此，在使用妥布霉素吸入溶液期间，应避免同时使用肌肉松弛剂。如有必要合用，应在医生指导下进行。

贮存方法

妥布霉素吸入溶液应遮光、密封、在干燥处保存。温度控制方面，妥布霉素吸入溶液应储存在2~8℃的温度下，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放妥布霉素吸入溶液，防止药物受潮，湿度的变化也可能对妥布霉素吸入溶液的稳定性产生负面影响。储存时，尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。最后，妥布霉素吸入溶液应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

妥布霉素吸入溶液作为一种重要的抗生素药物，在治疗多种细菌感染方面具有显著疗效。了解其基本用途、用法用量、价格信息及用药注意事项，有助于患者更好地使用该药，提高治疗效果，减少不良反应。患者在使用妥布霉素吸入溶液时，应严格遵循医嘱，注意药物的存储条件，以确保用药安全。