普乐沙福（Mozobil）是一种用于非霍奇金淋巴瘤（NHL）和多发性骨髓瘤（MM）患者造血干细胞动员的药物。通过抑制CXCR4受体的活性，普乐沙福能够促使造血干细胞从骨髓中释放到外周血液中，从而便于收集和移植。以下是普乐沙福的详细使用指南，帮助患者更好地理解和使用这种药物。

普乐沙福的使用方法

剂量与给药方式

普乐沙福的推荐剂量和给药方式如下：

• 患者体重 ≤ 83 kg： 固定剂量 20 mg，或按体重 0.24 mg/kg 计算。
• 患者体重 > 83 kg： 按体重 0.24 mg/kg 计算。

普乐沙福通过皮下注射给药，每瓶含有 1.2 mL 溶液，浓度为 20 mg/mL。给药体积根据以下公式计算：0.012 × 患者实际体重 (kg) = 给药体积 (mL)。

给药时间和频率

患者应在接受 G-CSF 每天 1 次、共给药 4 天后开始普乐沙福治疗。在每次采集前 11 小时进行普乐沙福给药，最多连续给药 4 天。例如，如果采集时间为早上 8:00，则应在前一晚 9:00 进行普乐沙福给药。

在普乐沙福首次给药前 1 周内称量体重，用于计算普乐沙福给药剂量。在临床研究中，最高根据患者理想体重的 175% 计算普乐沙福剂量。未研究体重超过患者理想体重的 175% 中普乐沙福的剂量和治疗情况。

推荐的伴随用药

在开始首次普乐沙福给药前连续 4 天以及每天进行采集前，每天上午给予 G-CSF 10 μg/kg。G-CSF 的使用有助于增强普乐沙福的效果，提高造血干细胞的动员效率。

使用普乐沙福前应检查药瓶是否有颗粒物质和变色，如果有颗粒物质或者溶液变色，不得使用。

用药注意事项

过敏反应

在接受普乐沙福给药的患者中，可能发生严重的过敏反应，包括速发型过敏反应。这些反应可能导致临床显著的低血压和休克。在普乐沙福给药期间和给药后至少 30 分钟，应观察患者发生过敏反应的迹象和症状，直到每次给药结束后达到临床稳定。

仅在有可立即治疗过敏反应和其他超敏反应的人员和治疗手段的条件下进行普乐沙福给药。

白血病患者的使用禁忌

普乐沙福可能引起白血病细胞的动员和采集物的后续污染。因此，不建议将普乐沙福用于白血病患者的造血干细胞动员和采集。医生会在评估患者的具体情况后，决定是否适合使用普乐沙福。

患者在接受普乐沙福治疗期间，应定期进行血液检查，监测血象变化，及时发现并处理可能出现的问题。

孕妇及哺乳期妇女的用药

目前尚无妊娠妇女使用普乐沙福的充足数据。育龄女性在使用普乐沙福前应进行妊娠检测，并在用药期间至最后一剂给药后一周采取有效避孕措施。如果妊娠期间使用该药品，或者患者在使用该药品期间发生妊娠，应充分告知患者对胎儿的潜在危害。

尚无普乐沙福在乳汁中的表现形式、对哺乳期婴儿的影响或对乳汁分泌的影响的相关数据。基于对哺乳期婴儿的潜在严重不良反应，在接受普乐沙福用药期间至最后一剂给药后一周，不建议哺乳。

日常注意事项

生活习惯调整

在接受普乐沙福治疗期间，患者应保持良好的生活习惯，包括充足的休息、均衡的饮食和适量的运动。这有助于提高身体的整体健康状况，增强免疫力，减少治疗期间的不适感。

避免接触感染源，保持个人卫生，特别是在免疫系统较弱的情况下，更要注意防护，避免感染。

心理支持

治疗期间，患者可能会感到焦虑和压力。家人和朋友的支持非常重要，可以帮助患者保持积极的心态，更好地应对治疗带来的挑战。必要时，可以寻求专业心理咨询师的帮助。

定期参加患者支持团体活动，与其他患者交流经验和感受，也是一种很好的心理支持方式。

药物储存

普乐沙福应储存在 2°C 至 8°C 的冰箱中，避免冻结。取出后应在室温下放置 30 分钟左右，使药物温度接近室温后再进行给药。药物应远离儿童和宠物，确保安全。

每次使用前，检查药瓶是否有颗粒物质和变色，如有异常，不得使用。遵循医生的指导，按时按量给药，不要随意更改剂量或停药。

通过以上详细的使用指南和注意事项，希望患者能够更好地了解普乐沙福的使用方法，确保治疗的安全性和有效性。如有任何疑问或不适，应及时联系医生。