万赛维（Valganciclovir），是一种抗病毒药物，主要用于治疗和预防巨细胞病毒（CMV）引起的感染。该药物由瑞士罗氏公司研发并生产，于2001年5月经美国FDA批准上市。万赛维在临床上主要用于治疗获得性免疫缺陷综合症（AIDS）患者的CMV视网膜炎，以及预防和治疗器官移植患者继发的CMV感染。以下是万赛维的详细说明。

万赛维的基本信息

万赛维的通用名为盐酸缬更昔洛韦片，主要成分是缬更昔洛韦（Valganciclovir）。该药物有片剂和口服液两种剂型，片剂每片含450mg缬更昔洛韦，口服液每毫升含50mg缬更昔洛韦。

适应症

万赛维适用于以下情况：

• 成人患者：
• 治疗获得性免疫缺陷综合症（AIDS）患者的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。
• 预防肾、心、胰肾联合移植高危患者（供体巨细胞病毒血清阳性/受体巨细胞病毒血清阴性[D+/R-]）的巨细胞病毒疾病。
• 儿童患者：
• 预防高危肾移植患者（4个月至16岁）和心脏移植患者（1个月至16岁）的巨细胞病毒疾病。

用法用量

万赛维的推荐剂量如下：

• 成人患者：
• CMV视网膜炎的诱导治疗：900mg（两片450mg的片剂），每天两次，服21天。
• CMV视网膜炎的维持治疗：900mg（两片450mg的片剂），每天一次。
• 预防巨细胞病毒疾病：900mg（两片450mg的片剂），每天一次，从移植后10天内开始，直至移植后200天。
• 儿童患者：
• 预防巨细胞病毒疾病：具体剂量需根据患者的体重和年龄由医生确定。

万赛维的使用应严格遵循医嘱，不得随意增减剂量或停药。

用药注意事项

在使用万赛维的过程中，患者应注意以下事项，以确保安全和疗效。

血液毒性

万赛维可能导致血液毒性，包括中性粒细胞减少症、贫血和血小板减少症。在治疗期间，应定期进行全血细胞计数和血小板计数检查。如果中性粒细胞绝对计数<500/µL，血小板计数<25000/µL，血红蛋白<8g/dL，应暂停使用万赛维。对于既往有细胞减少症的患者和接受骨髓抑制药物或放疗的患者，应谨慎使用。

急性肾衰竭

万赛维可能导致急性肾衰竭，特别是在老年人、肾功能损害患者和接受潜在肾毒性药物的患者中。所有患者应保持充足的水分摄入，以降低急性肾衰竭的风险。对于肾功能损害的患者，建议减少剂量。

生育能力受损

万赛维可能损害生育能力。应告知患者在治疗期间和治疗后一段时间内采取有效的避孕措施。女性患者应在治疗期间和治疗后至少30天内采取有效的避孕措施，男性患者应在治疗期间和治疗后至少90天内使用避孕套。

万赛维是一种重要的抗病毒药物，但其使用需要严格遵循医嘱，注意监测相关指标，以确保安全和疗效。如有任何不适或疑问，应及时咨询医生。