阿西米尼（Asciminib），又称为SCEMBLIX，是一种针对慢性髓性白血病（CML）的新型靶向药物，主要用于治疗对其他酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）耐药或不耐受的患者。本文将详细介绍阿西米尼的价格、作用功效、用法用量以及注意事项，帮助患者更好地了解这一药物。

阿西米尼（Asciminib）的详细说明书

医保价格

阿西米尼（Asciminib）目前尚未在中国上市，因此也未进入国家医保报销范围。在美国，阿西米尼的市场价格约为296美元/盒（40 mg*60片）。对于需要长期治疗的患者来说，这是一笔不小的开支。患者在使用该药物前应咨询医生，了解是否有其他经济援助计划或替代疗法。

作用功效

阿西米尼（Asciminib）是一种选择性的ABL1激酶抑制剂，通过阻断ABL1激酶的活性，抑制癌细胞的生长和扩散。该药物主要适用于以下两种情况：

• 治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+ CML）处于慢性期（CP）的患者，且患者已接受过两种或两种以上酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）的治疗。
• 治疗具有T315I突变的费城染色体阳性慢性髓性白血病（Ph+ CML）处于慢性期（CP）的患者。

阿西米尼的靶向治疗机制使其在临床上表现出良好的疗效和较低的毒副作用，为患者提供了新的治疗选择。

用法用量

阿西米尼（Asciminib）的用法用量应严格遵循医生的指导。以下是常见的推荐剂量：

• 对于既往使用两种或两种以上TKIs治疗的Ph+ CML-CP患者，推荐剂量为80 mg，每日一次，或40 mg，每日两次，每次间隔约12小时。
• 对于具有T315I突变的Ph+ CML-CP患者，推荐剂量为200 mg，每日两次，每次间隔约12小时。

患者应在每天相同的时间服用药物，以保持稳定的血药浓度。药片应整片吞服，避免咀嚼或压碎。可在饭后服用，但应避免与高脂肪食物同时服用，以免影响药物的吸收。

用药注意事项

监测和检查

在使用阿西米尼（Asciminib）期间，患者需定期进行血液检查，监测血细胞水平和肝功能。常见的监测项目包括血小板计数、白细胞计数、红细胞计数、甘油三酯、肌酸激酶、丙氨酸转氨酶、脂肪酶和淀粉酶等。这些检查有助于及时发现和处理药物引起的不良反应。

常见不良反应

阿西米尼（Asciminib）的常见不良反应包括上呼吸道感染、肌肉骨骼疼痛、疲劳、恶心、皮疹和腹泻。患者在用药过程中应密切关注身体状况，一旦出现严重不适，如发热、严重的恶心或呕吐、呼吸困难、黄疸或异常出血，应立即告知医生。

饮食和生活习惯

在服用阿西米尼期间，患者应注意以下几点：

• 避免食用葡萄柚及其制品，因为葡萄柚中的成分可能干扰药物的代谢，影响其疗效和安全性。
• 尽量减少饮酒，因为酒精可能加重药物的副作用。
• 孕妇和哺乳期妇女应避免使用阿西米尼，因为它可能对胎儿或婴儿造成伤害。

女性患者在用药期间及停止用药后的至少一周内应采取有效的避孕措施。男性患者在用药期间及停止用药后的至少一周内也应采取避孕措施。

与其他药物的相互作用

在使用阿西米尼（Asciminib）前，患者应告知医生当前正在使用的其他药物情况，特别是那些可能影响肝脏代谢的药物。某些药物可能与阿西米尼发生相互作用，增加不良反应的风险或降低疗效。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案。

阿西米尼（Asciminib）作为一种新型靶向药物，为慢性髓性白血病患者带来了新的治疗希望。患者在使用该药物时应严格按照医生的指导进行，并注意监测身体状况和生活习惯，以确保治疗的安全性和有效性。