




普拉替尼(Pralsetinib)是一种口服给药的、强效且高选择性的酪氨酸激酶抑制剂(TKI),通过抑制RET酪氨酸激酶而发挥作用。普拉替尼的主要适应症包括经FDA批准的检测确认存在RET融合阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC),以及需要全身治疗且放射性碘难治性(如果放射性碘适用)的RET融合阳性晚期或转移性甲状腺癌。该药物由美国安进公司(Amgen)研发,于2020年9月4日获得美国FDA批准,2021年3月24日在中国获批上市,并于2022年纳入中国医保。
普拉替尼的中文名称为普拉替尼,英文名称为Pralsetinib,其他别称包括普吉华、普雷西替尼、帕拉西替尼、普雷替尼、GAVRETO。这些名称在不同的文献和资料中可能会有所不同,但都指代同一种药物。
普拉替尼的原研药由美国安进公司(Amgen)生产,规格为100mg*120粒,每盒价格约为2384美元,裸瓶价格约为2028美元。市场上还存在多款仿制药,例如老挝卢修斯生产的仿制药,规格同样为100mg*120粒,每盒价格约为617美元。
普拉替尼已于2021年3月24日在中国获批上市,2022年纳入中国医保。患者可以通过医院、药房或者正规的医疗服务机构获得该药物。在购买时应注意药品的真伪和生产日期,避免购买到假药或劣药。
普拉替尼的推荐剂量为400mg口服,每日一次,空腹服用(服用普拉替尼前至少2小时和服用后至少1小时不可进食)。治疗应持续至疾病进展或出现不可接受的毒性。具体的剂量调整方案应根据患者的不良反应情况,咨询医学顾问。
普拉替尼需储存在20-25°C的室温中,避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化,影响其治疗效果。药物应选择干燥、通风良好的地方存放,防止受潮,湿度的变化也可能对普拉替尼的稳定性产生负面影响。同时,普拉替尼应远离阳光直射,光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。
对于孕妇和哺乳期妇女,普拉替尼可能会对胎儿造成损害,需告知孕妇用药对胎儿的潜在风险。建议哺乳期妇女在使用本品治疗期间和最后一次给药后1周内不要母乳喂养。有生殖能力的女性在普拉替尼治疗期间和末次给药后2周内,应采取有效的非激素避孕措施;有生殖能力女性伴侣的男性患者在普拉替尼治疗期间和末次给药后1周内,应采取有效的避孕措施。儿童患者的安全性和有效性已在12岁及以上RET融合阳性甲状腺癌的儿童患者中得到证实,但具体使用时应在医生指导下进行。老年患者使用普拉替尼时没有明显差异,但也应在医生指导下使用。
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