瑞波西利（Ribociclib），又称为Kisqali，是一种用于治疗激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性局部晚期或转移性乳腺癌的药物。瑞波西利通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6（CDK4/6）的活性，有效阻止肿瘤细胞的生长和增殖。该药物由瑞士诺华公司研发，已于2017年3月13日获得美国FDA批准上市，并在中国市场广泛使用。

瑞波西利（Ribociclib）基本信息

药物名称与别称

瑞波西利的中文名称为瑞博西尼，英文名称为Ribociclib，其他别称包括Kisqali、瑞波西利、琥珀酸瑞波西利片、凯丽隆。这些名称在不同的医疗文献和药品说明书中可能会交替使用。

生产厂家与规格价格

瑞波西利目前由瑞士诺华公司生产，并出口至印度。原研药的规格为200mg*21片，价格约为357美元一盒。此外，孟加拉海湾药厂也生产了瑞波西利的仿制药，规格同样为200mg*21片，价格约为222美元一盒。患者可以通过医院、药房等正规渠道购买该药物。

上市与医保信息

瑞波西利已在中国上市，并纳入了国家医保目录，这大大降低了患者的经济负担。患者可以在医院或药房购买该药物，如遇药物紧缺，可以通过正规的医疗服务机构进行购买。购买时应注意药品的真伪和生产日期，避免购买假药或劣药。

用药注意事项与日常护理

适应症与联合用药

瑞波西利适用于激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性局部晚期或转移性乳腺癌的治疗。通常与芳香化酶抑制剂联合使用，作为女性患者的初始内分泌治疗。对于绝经前或围绝经期的女性患者，使用内分泌疗法时应联用黄体生成素释放激素（LHRH）激动剂。

用法与用量

瑞波西利的推荐剂量为600mg（3*200mg薄膜包衣片），每日一次给药，连续服药21天，之后停药7天，28天为一个完整的治疗周期。患者应按照医生的指导持续治疗，直到从治疗中获得临床获益或出现不可接受的毒性反应。瑞波西利片为浅灰紫色、圆形、曲面、带斜边薄膜包衣片，一面凹刻RIC，另一面凹刻NVR，直径约11.1毫米。

药物相互作用与禁忌

瑞波西利主要通过CYP3A代谢，是CYP3A在体外的时间依赖性抑制剂。因此，应避免与强效CYP3A抑制剂（如波替普韦、克拉霉素、科尼伐坦、伊曲康唑、酮康唑、葡萄柚汁、茚地那韦）同时使用，因为这些药物会显著增加瑞波西利的血药浓度，增加毒副作用的风险。此外，应避免与可能延长QT间期的药物（如抗心律失常药、某些抗生素和抗精神病药）联用。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期妇女，瑞波西利可能对胎儿造成伤害，建议在治疗期间避免怀孕。哺乳期妇女在服用瑞波西利期间及最后一次给药后至少3周内不要进行母乳喂养。对于轻度肝功能不全（Child-Pugh A级）的患者，无需调整剂量；中度（Child-Pugh B级）和重度肝受损（Child-Pugh C级）的患者应减少起始剂量至400mg。轻度或中度肾功能不全的患者无需调整剂量，但严重肾功能受损的患者需谨慎使用。

在使用瑞波西利的过程中，患者应定期监测肝功能和肺部状况，及时发现并处理可能出现的严重不良反应。遵循医嘱，合理用药，才能最大限度地发挥瑞波西利的治疗效果，提高患者的生活质量。