盐酸纳洛酮鼻喷雾剂（Narcan）是一种紧急救治药物，专门用于治疗已知或疑似阿片类药物过量所导致的呼吸抑制和中枢神经系统抑制。它由爱尔兰EMERGENT公司研发，于2023年3月29日获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准作为非处方药（OTC）使用。盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的主要成分是naloxone，规格为4mg/1mL，价格大约为257美元一盒。本文将详细介绍盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的适应症、用法用量、副作用及注意事项。

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的适应症与用法用量

适应症

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂适用于已知或疑似阿片类药物过量的紧急治疗。具体适应症包括：

• 呼吸和/或中枢神经系统抑制的已知或疑似阿片类药物过量紧急治疗。
• 在可能存在阿片类药物的环境中，作为紧急治疗立即给药。
• 不能代替紧急医疗护理，必须在使用后立即寻求紧急医疗援助。

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂通过拮抗μ opioid receptor发挥其治疗作用，迅速逆转阿片类药物引起的呼吸抑制和意识丧失。

用法用量

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂仅供鼻内使用，使用时不需要额外的设备组件。以下是详细的用法用量：

1. 初始剂量：成人和儿童患者推荐初始剂量为1喷（4mg），将药物通过鼻内给药。
2. 重复给药：如果患者对第一剂没有反应或反应后再次出现呼吸抑制，建议每2-3分钟使用一次新的盐酸纳洛酮鼻喷雾剂，直到紧急医疗援助到来。
3. 给药方法：将患者置于仰卧位，确保喷嘴插入患者的任意一个鼻孔，并为颈部后部提供支撑，使头部向后倾斜。给药时需牢牢按住设备柱塞，使用后将喷嘴从鼻孔中取出。

在使用第一剂盐酸纳洛酮鼻喷雾剂后，务必立即寻求紧急医疗援助，并对患者进行持续监测。每次给药时，应交替鼻孔使用。

用药注意事项与日常注意事项

用药注意事项

在使用盐酸纳洛酮鼻喷雾剂时，需要注意以下事项：

• 紧急医疗援助：在使用第一剂盐酸纳洛酮鼻喷雾剂后，必须立即寻求紧急医疗援助，即使患者暂时恢复意识。
• 重复给药：如果患者没有反应或反应后再次出现呼吸抑制，应每2-3分钟使用一次新的盐酸纳洛酮鼻喷雾剂，直到紧急医疗援助到来。
• 避免重复使用同一喷雾剂：每个盐酸纳洛酮鼻喷雾剂含有单剂量的纳洛酮，不能重复使用。

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂不能代替紧急医疗护理，应在使用后立即寻求专业医疗帮助。

日常注意事项

在日常生活中，使用盐酸纳洛酮鼻喷雾剂时还应注意以下几点：

• 储存条件：应将药物储存在提供的泡罩和纸箱中，建议储存温度低于25°C，允许最高达到40°C。不要冷冻或暴露在40°C以上的过热环境中，避光保存。
• 有效期：盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的有效期为24个月，过期后不得使用。
• 特殊人群用药：
  • 孕妇：孕妇使用纳洛酮的现有数据有限，不足以说明药物相关风险。
  • 哺乳期女性：目前还没有关于母乳中存在纳洛酮的信息，也没有关于纳洛酮对母乳喂养的婴儿或对产奶量的影响的信息。
  • 儿童：对于已知或疑似阿片类药物过量，表现为呼吸和/或中枢神经系统抑制的所有年龄的儿科患者，盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的安全性和有效性已得到证实。
  • 老年人：盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的临床研究没有包括足够数量的65岁及以上的受试者，以确定他们的反应是否与年轻受试者不同。其他报告的临床经验并没有确定老年和年轻患者之间的反应差异。

在使用盐酸纳洛酮鼻喷雾剂前，应仔细阅读并遵循设备标签和使用说明上的打印说明，确保正确使用药物。