盐酸纳洛酮鼻喷雾剂（Narcan）是一种紧急治疗阿片类药物过量的药物，由爱尔兰EMERGENT公司研发。2023年3月29日，美国食品药品监督管理局（FDA）宣布批准盐酸纳洛酮鼻喷雾剂作为非处方药（OTC）使用，用于紧急处理已知或疑似阿片类药物过量。本文将详细介绍盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的用途、用法用量及注意事项。

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂（Narcan）RiVive

基本介绍

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂（Narcan）是一种用于紧急治疗已知或疑似阿片类药物过量的药物。其主要成分是naloxone，规格为4mg/1mL，价格大约为257美元一盒。该药物尚未在中国上市，也未进入中国医保，市面上目前没有仿制药。

适应症

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂适用于呼吸和/或中枢神经系统抑制的已知或疑似阿片类药物过量的紧急治疗。在可能存在阿片类药物的环境中，盐酸纳洛酮鼻喷雾剂可以作为紧急治疗立即给药。然而，它不能代替紧急医疗护理，使用后应立即寻求专业医疗帮助。

用法用量

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂仅供鼻内使用，使用时不需要额外的设备组件。疑似阿片类药物过量的治疗必须由患者以外的人进行。医生应指导患者或护理人员在收到盐酸纳洛酮鼻喷雾剂处方时阅读使用说明。使用方法如下：

• 尽快使用盐酸纳洛酮鼻喷雾剂，以避免长时间的呼吸抑制导致中枢神经系统损伤，甚至死亡。
• 在使用第一剂盐酸纳洛酮鼻喷雾剂后，如果出现疑似危及生命的阿片类药物紧急情况，请务必寻求紧急医疗援助。
• 如果患者对盐酸纳洛酮鼻喷雾剂有反应，在紧急救援到来之前又复发到呼吸抑制，建议使用新的盐酸纳洛酮鼻喷雾剂给予额外剂量，并继续监测。
• 如果在2-3分钟后未获得预期的反应，建议使用新的盐酸纳洛酮鼻喷雾剂补充额外剂量。
• 如果仍然没有反应，并且有额外的剂量可用，可以每2-3分钟使用新的盐酸纳洛酮鼻喷雾剂，直到紧急医疗援助到来。

每次给药时，应交替鼻孔使用。将患者置于仰卧位，确保喷嘴插入患者的任意一个鼻孔，并为颈部后部提供支撑，使头部向后倾斜。给药时需牢牢按住设备柱塞，使用后将喷嘴从鼻孔中取出。

用药注意事项

过敏反应

如果您对纳洛酮或该鼻喷雾剂中的任何成分过敏，则不应使用盐酸纳洛酮鼻喷剂进行治疗。在使用前，请仔细阅读说明书并咨询医生。

特殊人群用药

孕妇使用纳洛酮的现有数据有限，不足以说明药物相关风险。在怀孕期间使用盐酸纳洛酮鼻喷雾剂可能导致未出生的婴儿出现阿片类药物戒断反应。哺乳期女性使用纳洛酮的安全性数据也不充分，目前没有关于母乳中存在纳洛酮的信息，也没有关于纳洛酮对母乳喂养的婴儿或对产奶量的影响的信息。

对于已知或疑似阿片类药物过量，表现为呼吸和/或中枢神经系统抑制的所有年龄的儿科患者，盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的安全性和有效性已得到证实。老年人使用盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的临床研究数据有限，但没有发现显著的年龄差异。

药物相互作用

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的药物相互作用尚不明确。在使用过程中，应避免与其他药物同时使用，除非在医生的指导下。如果患者正在使用部分激动剂或混合激动剂/拮抗剂（如丁丙诺啡和戊唑嗪），可能需要更大剂量或重复剂量的盐酸纳洛酮鼻喷雾剂。

贮存方法

应将药物储存在提供的泡罩和纸箱中，建议储存温度低于25°C，允许最高达到40°C。不要冷冻或暴露在40°C以上的过热环境中。避光保存。有效期为24个月。

日常注意事项

在日常生活中，应将盐酸纳洛酮鼻喷雾剂放在容易取用的地方，并确保家人或朋友知道其位置和使用方法。在紧急情况下，及时使用药物并立即寻求医疗援助是非常重要的。

此外，患者或护理人员应定期检查药物的有效期，确保在需要时药物仍处于有效期内。如果药物过期，应及时更换新的药物。