康奈非尼（Braftovi）是一种用于治疗特定类型癌症的靶向药物，特别是BRAF V600E或V600K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤，以及BRAF V600E突变阳性的转移性结直肠癌。康奈非尼的价格因规格和地区而异，本文将详细介绍康奈非尼的最新价格信息及用药注意事项。

康奈非尼（Braftovi）的价格

不同规格的价格

康奈非尼（Braftovi）的价格因规格不同而有所差异。根据最新的市场信息：

• 75mg*42粒：约2135美元一盒
• 75mg*168粒：约6988美元一盒

需要注意的是，这些价格可能会随着市场供需关系的变化而有所波动。建议患者在购买前咨询专业的医疗人员或药师，以获取最准确的价格信息。

老挝卢修斯制药的恩考芬尼

2024年8月，老挝政府批准了卢修斯制药生产的恩考芬尼上市，价格更为亲民。75mg*168粒的规格参考价格大约为5万元人民币，约合7000美元。这一价格的推出，为患者提供了更多的选择，减轻了经济负担。

老挝卢修斯制药生产的恩考芬尼在质量和疗效上与原研药康奈非尼相当，但在价格上更具优势。患者在选择时，可以考虑这一新选项。

用药注意事项

服用方法

康奈非尼可以与食物一起服用，也可以不与食物一起服用，但不要在下一剂后12小时内服用遗漏剂量。如果服用后出现呕吐，不要再额外补充服用剂量，而是继续按照规律等待服用下一个剂量。

剂量调整

根据不同的不良反应，需要调整的剂量也不同。例如，在治疗BRAF V600E或Y600K突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤时，如果停用比美替尼，将康奈非尼的最大剂量减少至300mg（4粒75mg胶囊），每天一次，直到比美替尼恢复使用。

在治疗BRAF V600E突变阳性转移性结直肠癌时，推荐剂量为300mg（4粒75mg胶囊），每日一次，与西妥昔单抗联合使用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

不良反应管理

康奈非尼常见的副作用包括疲劳、恶心、呕吐、腹痛、关节痛等。如果出现严重的不良反应，应及时就医并调整剂量。具体的不良反应管理建议应咨询医学顾问。

在使用康奈非尼时，应定期监测患者的血常规、肝功能、肾功能等指标，以及时发现并处理潜在的不良反应。

药物相互作用

康奈非尼与强或中度CYP3A4抑制剂合用会增加康奈非尼的血药浓度，并可能增加不良反应。避免与强或中度CYP3A4抑制剂（如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑等）同时服用。如果联合用药不可避免，应减少康奈非尼的剂量。

康奈非尼与强或中等CYP3A4诱导剂合用可能会降低康奈非尼的血药浓度，并可能降低疗效。避免与强或中度CYP3A4诱导剂（如利福平、圣约翰草等）合用。

特殊人群用药

孕妇应谨慎使用康奈非尼，因为它具有胚胎毒性。哺乳期女性建议不要母乳喂养，因为药物成分可能通过母乳传递给婴儿。儿童患者的安全性和有效性尚未得到充分证实，需谨慎使用。老年患者未观察到明显的损害，但仍建议在医生指导下使用。

肝功能受损患者应根据具体情况调整剂量，中度或重度肝功能损害患者的推荐剂量尚未确定。肾功能受损患者在轻度至中度肾功能损害时，不建议调整剂量，严重肾功能损害患者的推荐剂量尚未确定。

存储方法

康奈非尼应储存在20℃至25℃的室温下，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。光照可能会对药物的稳定性产生不利影响，因此应将药物放在避光的地方或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

康奈非尼应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

总之，康奈非尼（Braftovi）作为一种有效的靶向药物，在治疗特定类型的癌症中发挥了重要作用。患者在使用过程中应注意价格信息、用药方法、剂量调整、不良反应管理和药物相互作用等方面的问题，以确保治疗效果和安全性。