
莱博雷生(Lemborexant),又名达卫可,是一种食欲素受体拮抗剂,专门用于治疗入睡困难或睡眠维持困难的成人失眠症。该药物由日本卫材公司研发,于2019年12月获得美国FDA批准。莱博雷生的剂型为片剂,常见规格包括2.5mg、5mg和10mg。本文将详细介绍莱博雷生的用药说明,帮助患者更好地理解和使用这一药物。
莱博雷生的推荐剂量为5mg,每晚不超过一次,应在睡前服用,并在计划醒来时间前至少7小时服用。剂量可根据临床反应和耐受性增加至最大推荐剂量10mg。如果患者在服用莱博雷生时与餐同时或餐后不久服用,可能会影响药物的吸收速度,导致入睡时间延迟。因此,建议患者在即将上床睡觉前服用,并避免在饭后不久服用。
对于中度肝功能损害患者,莱博雷生的最大推荐剂量为5mg,每晚不超过一次。严重肝功能损害患者不推荐使用莱博雷生。此外,与CYP3A抑制剂或CYP3A诱导剂同时使用时,需要特别注意。应避免与强或中度CYP3A抑制剂同时使用,与弱CYP3A抑制剂联合给药时,最大推荐剂量为5mg,每晚不超过一次。避免与强或中度CYP3A诱导剂同时使用。
莱博雷生与CYP3A诱导剂同时使用时,可能会降低其全身暴露和功效。因此,应避免与强效或中效CYP3A诱导剂同时使用。同时使用CYP2B6底物时,可能会降低这些底物的全身暴露和功效,因此,如果临床适用,考虑增加CYP2B6底物的剂量。莱博雷生对CYP2C8、CYP2C9或CYP2C19底物的药代动力学影响极小,预计不会产生显著相互作用。
患者在使用莱博雷生时,应严格遵循医嘱,注意用法用量。避免在再次起床前没有7小时的睡眠时间的情况下服用该药,否则药物可能需要更长时间才能起效。同时,患者应定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应。最常见的不良反应是嗜睡,患者应避免在服药期间进行需要高度集中注意力的活动,如驾驶或操作重型机械。
莱博雷生应储存在20°C-25°C下,允许在15°C-30°C的温度下进行运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化,影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放莱博雷生,防止药物受潮,湿度的变化也可能对莱博雷生的稳定性产生负面影响。储存时,要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换,保持产品的质量。
莱博雷生应放在原装容器中,密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移,避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师,获取进一步的指导。莱博雷生的有效期为24个月,患者应注意药品的有效期限,避免使用过期的药物。
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