阿培利司（PIQRAY）是一种口服的PI3Kα抑制剂，主要用于治疗携带PIK3CA突变的激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的晚期或转移性乳腺癌患者。然而，任何药物都有其潜在的副作用和注意事项，阿培利司也不例外。本文将详细介绍阿培利司的副作用及注意事项，帮助患者更好地了解并应对这些潜在问题。

阿培利司（PIQRAY）副作用

严重过敏反应

使用阿培利司治疗的患者可能会出现严重的过敏反应，包括过敏反应和过敏性休克。这些反应的症状可能包括但不限于呼吸困难、脸红、皮疹、发热或心动过速。一旦出现这些症状，应立即停药并寻求医疗帮助。医生可能会建议永久停用阿培利司。

严重皮肤不良反应

阿培利司还可能导致严重的皮肤不良反应（SCAR），包括Stevens-Johnson综合征（SJS）、多形性红斑（EM）、中毒性表皮坏死松解症（TEN）和嗜酸性粒细胞增多症及全身症状的药物反应（DRESS）。患者应密切关注任何皮疹、发热或流感样症状，并及时就医。如果确诊为严重皮肤不良反应，应永久停用阿培利司。

高血糖

阿培利司可导致严重的高血糖，甚至引发酮症酸中毒。尤其是有糖尿病病史的患者，可能需要加强高血糖治疗。患者应密切监测血糖水平，如有异常应及时就医。根据高血糖的严重程度，医生可能会建议中断、减少剂量或停用阿培利司。

阿培利司（PIQRAY）的常见副作用

腹泻或结肠炎

阿培利司在大多数患者中会引起腹泻，有时可能非常严重，甚至导致脱水和急性肾损伤。患者应密切监测是否有腹泻和结肠炎的症状，如腹痛、粘液或便血。如果出现这些症状，应及时就医。根据腹泻或结肠炎的严重程度，医生可能会建议中断、减少剂量或停用阿培利司。

肺炎

阿培利司还可能引起严重的肺炎和间质性肺疾病。患者应密切关注任何新的或加重的呼吸道症状，如缺氧、咳嗽、呼吸困难或放射检查出现间质浸润。如果怀疑患有肺炎，应立即中断阿培利司并对患者进行评估。确诊为肺炎的患者应永久停用阿培利司。

阿培利司（PIQRAY）用药注意事项

药物保存

阿培利司应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。此外，阿培利司应放在原装容器中，密封保存，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。

药物相互作用

阿培利司与某些药物可能存在相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。例如，强CYP3A4诱导剂（如利福平、苯妥英等）会显著降低阿培利司的血药浓度，降低疗效。因此，应避免合用，如果必须使用，可适当增加阿培利司的剂量。另一方面，BCRP抑制剂（如乳腺癌耐药蛋白抑制剂）会增加阿培利司的浓度，增加毒性风险，应避免合用，如果必须使用，需密切监测不良反应。

日常注意事项

患者在使用阿培利司期间，应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。此外，患者应遵循医生的指导，按时服药，不要随意增减剂量或停药。如果出现任何不适或疑问，应及时咨询医生。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于提高治疗效果和生活质量。