阿培利司（Alpelisib），也称阿博利布，是一种用于治疗晚期或转移性激素受体阳性乳腺癌患者的靶向药物。本文将详细介绍阿培利司的用法用量，以帮助患者更好地理解和使用这一重要药物。

阿培利司的用法用量

推荐剂量

阿培利司的推荐剂量为300mg，每日一次，随食物服用。具体来说，患者需要整片吞下两片150mg的薄膜衣片。药物应持续服用，直至疾病恶化或出现不可接受的毒性反应。

服用时间

为了保证药物的最佳效果，患者应在每天大约相同的时间服用阿培利司。例如，如果选择在早上8点服用，应尽量每天都在这个时间点服用。这样可以帮助维持稳定的血药浓度，提高治疗效果。

漏服和呕吐处理

如果患者错过了某一剂阿培利司，可以在通常服用时间后的9小时内与食物一起补服。如果超过9小时，则应跳过当天的剂量，第二天按常规时间继续服用。如果患者在服用后出现呕吐，建议当天不再服用额外的剂量，并在第二天的通常时间恢复给药方案。

联合用药方案

与氟维司群联合使用

阿培利司通常与氟维司群联合使用，以增强治疗效果。在这种情况下，氟维司群的推荐剂量为500mg，在第1、15和29天给药，此后每月一次。患者在使用这两种药物时，应仔细遵循各自的用药说明，以确保最佳的治疗效果。

药物相互作用

在使用阿培利司时，应特别注意可能的药物相互作用。强CYP3A4诱导剂（如利福平、苯妥英等）会显著降低阿培利司的血药浓度，从而降低其疗效。因此，应避免与这些药物同时使用。如果无法避免，可考虑适当增加阿培利司的剂量。

BCRP抑制剂的影响

与BCRP抑制剂（如乳腺癌耐药蛋白抑制剂）共同给药可能会增加阿培利司的浓度，从而增加毒性风险。应尽量避免使用这些药物。如果必须使用，应密切监测患者的不良反应，并及时调整治疗方案。

用药注意事项

储存条件

阿培利司应储存在避光、干燥的地方，避免阳光直射。建议将药物放在原装容器中，并保持密封，以防止污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有任何破损，应及时联系医生或药师获取进一步的指导。

剂量调整

患者在使用阿培利司过程中，应密切关注自身的身体状况。如果出现严重的副作用，应及时就医，并根据医生的建议调整剂量。例如，对于轻中度肾功能损害的患者，不建议调整剂量；但对于严重肾功能损害的患者，需谨慎评估药物的使用风险。

定期监测

患者在使用阿培利司期间，应定期监测肝功能和肺部状况。这些检查有助于及时发现并处理可能的严重不良反应，确保治疗的安全性和有效性。同时，患者应保持与医生的密切沟通，及时反馈任何不适症状。