克唑替尼（赛可瑞）是一种针对ALK基因突变的非小细胞肺癌患者的靶向治疗药物。该药物不仅具有高效性和低毒性，而且在临床应用中表现出良好的安全性和耐受性。本文将详细介绍克唑替尼的用法用量、药理作用、适应症、不良反应及用药注意事项，以帮助患者更好地了解和使用这一重要药物。

克唑替尼的基本信息

药物名称和规格

克唑替尼的通用名为克唑替尼，商品名为赛可瑞。该药物为胶囊剂型，每粒胶囊含有250mg克唑替尼。胶囊的颜色为粉红色，内容物为白色结晶粉末。克唑替尼于2013年在国内上市，主要用于治疗ALK基因突变的非小细胞肺癌患者。

药理作用

克唑替尼是一种选择性酪氨酸激酶抑制剂，主要通过抑制ALK（间变性淋巴瘤激酶）、ROS1和c-Met等受体的活性，从而阻断肿瘤细胞的增殖和生长。这些受体在某些类型的非小细胞肺癌中过度表达，因此克唑替尼能够有效抑制这些肿瘤的生长和发展。

用法用量

推荐剂量

克唑替尼的推荐剂量为250mg，每日两次，即早晚各一次，每次一粒。每日总剂量为500mg。患者应在固定的时间服用药物，以维持稳定的血药浓度。如果漏服一剂，且距下次服药时间超过6小时，应立即补服；否则，应在下次正常服药时间继续服用。

特殊人群剂量调整

对于严重肾功能损害（肌酐清除率＜30ml/分钟）且无需透析的患者，克唑替尼的推荐剂量为250mg，每日一次。对于轻度和中度肾功能损害的患者，无需调整起始剂量。对于肝功能损害的患者，轻度肝损害患者无需调整剂量，中度肝损害患者推荐剂量为200mg，每日两次，重度肝损害患者推荐剂量为250mg，每日一次。

用药注意事项

肝功能监测

克唑替尼可能导致肝功能异常，因此患者在治疗期间应定期监测肝功能指标，如ALT、AST和胆红素等。如果出现肝功能异常，应及时与医生联系，并根据医生的建议调整剂量或暂停用药。

心血管监测

克唑替尼可能引起QT间期延长和心动过缓，患者在治疗期间应定期监测心电图。如果出现心脏不适或心律不齐等症状，应立即就医。医生可能会根据情况调整治疗方案。

日常注意事项

在服用克唑替尼期间，患者应注意以下几点：

• 避免食用高脂肪食物，因为高脂饮食可能降低克唑替尼的吸收。
• 避免与CYP3A4抑制剂和诱导剂同时使用，以免影响药效。
• 保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，这些行为可能影响药物的效果。
• 定期进行体检，监测血常规、肝功能和肾功能等指标，以便及时发现和处理潜在的问题。

克唑替尼是一种重要的靶向治疗药物，正确使用和监测可以最大限度地发挥其治疗效果，同时减少不良反应的发生。希望本文能为患者提供有益的信息，帮助他们更好地管理和使用这一药物。