他泽司他（Tazemetostat）是一种创新的靶向治疗药物，主要适用于复发或难治性滤泡性淋巴瘤（FL）和晚期上皮样肉瘤（ES）。这款药物通过抑制EZH2酶，从而阻止肿瘤细胞的增殖，为患者提供了新的治疗选择。

他泽司他的主要适应症

复发或难治性滤泡性淋巴瘤

滤泡性淋巴瘤（FL）是一种常见的非霍奇金淋巴瘤，尽管初始治疗效果良好，但许多患者最终会复发或对标准治疗产生耐药性。他泽司他被特别推荐用于以下两种情况：

• 尚无令人满意的替代治疗选择的成人患者的复发性或难治性滤泡性淋巴瘤。
• 经FDA批准的EZH2突变检测为阳性，且既往至少接受过2种全身治疗的成人患者的复发性或难治性滤泡性淋巴瘤。

对于携带EZH2突变阳性的滤泡性淋巴瘤患者，他泽司他显示出显著的治疗效果，能够有效延长患者的无进展生存期，提高生活质量。

晚期上皮样肉瘤

上皮样肉瘤（ES）是一种罕见且高度恶性的软组织肉瘤，通常发生在青少年和年轻成人中。传统治疗方法如手术切除、放疗和化疗的效果有限，复发和转移的风险较高。他泽司他作为全球首款针对上皮样肉瘤的靶向药物，通过抑制EZH2酶，有效地控制了肿瘤的生长和扩散。

在临床试验中，他泽司他显示出了良好的安全性和有效性，特别是在那些没有其他有效治疗选择的患者中。2022年5月，他泽司他在中国海南省实现了首例中国患者用药，标志着这一创新药物在中国的应用迈出了重要一步。

用药注意事项及日常管理

推荐剂量和用法

他泽司他的推荐剂量为800毫克，每天口服两次，可以随餐或空腹服用。药片应整片吞服，不得切割、压碎或咀嚼。如果漏服一剂或服用后出现呕吐，不应补服，而是按原计划继续服用下一剂。

患者在使用他泽司他期间应定期进行血液检查，以监测血细胞计数和其他相关指标。如有任何不良反应，应及时联系医疗专业人员。

常见不良反应及处理

他泽司他的常见不良反应包括疲劳、上呼吸道感染、肌肉骨骼疼痛、恶心、食欲下降等。这些不良反应通常为轻至中度，大多数患者可以通过调整剂量或对症治疗得到缓解。

• 疲劳：建议患者保持充足的休息，适当增加营养摄入，必要时可咨询医生开具辅助药物。
• 上呼吸道感染：注意个人卫生，避免接触感冒患者，如有发热等症状应及时就医。
• 肌肉骨骼疼痛：适量进行轻度运动，如散步或瑜伽，必要时可服用止痛药。

严重不良反应如骨髓抑制、肝功能异常等较为罕见，但一旦出现应立即停药并就医。

日常管理建议

为了更好地管理病情，患者在使用他泽司他期间应注意以下几点：

• 饮食：保持均衡饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免辛辣刺激性食物。
• 运动：适量进行低强度运动，如散步、瑜伽等，有助于提高身体素质和免疫力。
• 心理支持：保持积极的心态，必要时可寻求心理咨询或加入患者支持团体。
• 定期复查：遵医嘱定期进行血液检查、影像学检查等，及时了解病情变化。

通过合理的用药和日常管理，患者可以最大限度地发挥他泽司他的治疗效果，提高生活质量。