索托拉西布（Sotorasib）是一种针对KRAS G12C突变靶点的靶向药物，属于小分子抑制剂类别。该药物通过与KRAS G12C突变蛋白的独特半胱氨酸形成不可逆共价键，将蛋白质锁定在非活性状态，从而阻止或减缓癌细胞的扩散。本文将详细介绍索托拉西布的作用功效、用法用量、副作用及注意事项。

作用功效

作用机制

索托拉西布是一种KRAS抑制剂，主要针对KRAS G12C突变蛋白。这种突变蛋白在多种癌症中起关键作用，尤其是在非小细胞肺癌（NSCLC）中。索托拉西布通过与突变蛋白上的特定半胱氨酸残基结合，将其锁定在非活性状态，从而阻断其信号传导功能，抑制癌细胞的生长和扩散。

适应症

索托拉西布主要用于治疗携带KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。这种突变在大约13%的非小细胞肺癌患者中被发现。临床研究表明，索托拉西布能够显著提高患者的生存率和生活质量。

疗效数据

根据多项临床试验的数据，索托拉西布在治疗KRAS G12C突变的非小细胞肺癌患者中表现出良好的疗效。一项关键的II期临床试验结果显示，接受索托拉西布治疗的患者总体缓解率为36%，疾病控制率为81%。这些数据表明，索托拉西布对这一特定突变类型的癌症具有显著的治疗效果。

用法用量与注意事项

用法用量

索托拉西布的推荐剂量为960毫克，每日一次，口服。可以整片吞服，也可以与食物同服。患者应严格按照医生的指示用药，不要自行增减剂量或停药。通常情况下，索托拉西布的剂量为3片320毫克片剂或8片120毫克片剂。

副作用

索托拉西布的常见副作用包括腹泻、肝酶升高、疲劳、肌肉骨骼疼痛、恶心、腹痛和咳嗽。较少见但可能严重的副作用包括肝脏问题和间质性肺病。如果出现任何严重副作用，应立即就医。

用药注意事项

在使用索托拉西布时，应注意以下几点：

• 严格遵循医生的处方和用药指南。
• 避免在用药期间饮酒，因为酒精可能加重某些副作用。
• 定期进行血液检查和肝功能检测，以监测药物的副作用。
• 在用药期间注意饮食，选择清淡易消化的食物，避免辛辣、寒凉的食物。
• 如果错过了一次剂量，应在记起时尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，继续按正常时间服用下一剂。

日常注意事项

除了正确的用药方法外，患者在日常生活中也应注意以下事项：

• 保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动。
• 保持积极的心态，减轻心理压力。
• 避免接触有害物质，如烟草烟雾、化学溶剂等。
• 定期复诊，及时与医生沟通病情变化。

索托拉西布的治疗费用较高，正版药物每月的费用约为1,500美元至2,000美元。对于经济条件有限的患者，可以考虑使用仿制药，每月费用约为400美元至500美元。无论选择哪种版本，都应确保药物的质量和安全性。