阿思尼布的用法用量与注意事项
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发布日期:2025-01-18

阿思尼布(Asciminib)是一种新型的靶向治疗药物,主要用于治疗费城染色体阳性慢性髓系白血病(Ph+CML)。这种药物通过独特的STAMP机制,与BCR-ABL1结合的位点不同于常见的酪氨酸激酶抑制剂(TKIs),从而为耐药或不耐受TKIs的患者提供了一种新的治疗选择。本文将详细介绍阿思尼布的用法用量及其在使用过程中的注意事项。

阿思尼布的用法用量

推荐剂量

阿思尼布的推荐剂量根据不同的患者情况有所不同。对于既往使用两种或两种以上TKIs治疗的费城染色体阳性慢性髓系白血病慢性期(Ph+CML-CP)患者,推荐剂量为80毫克,每日一次,口服时间大致相同;或者40毫克,每日两次,大约每隔12小时。对于具有T315I突变的Ph+CML-CP患者,推荐剂量为200毫克,每日两次,每间隔12小时。

给药方式

阿思尼布应口服给药,最好在每天相同的时间服用,以保持药物浓度的稳定。患者在服药时应整片吞服,不应咀嚼、压碎或分割药片。如果错过了一次剂量,应在记起后立即补服,但如果接近下一次服药时间,则跳过漏服的剂量,按正常时间表继续服药,切勿双倍服用。

疗程与监测

患者应持续使用阿思尼布,直到观察到临床疗效或直到发生不可接受的毒性反应。在治疗过程中,医生会定期监测患者的血液学指标,如血小板计数、中性粒细胞计数和血红蛋白水平,以评估药物的安全性和有效性。如果出现严重的不良反应,应及时调整剂量或暂停治疗。

用药注意事项与日常注意事项

不良反应管理

阿思尼布的常见不良反应包括上呼吸道感染、肌肉骨骼疼痛、疲劳、恶心、皮疹和腹泻。最常见的实验室异常是血小板计数减少、甘油三酯升高、中性粒细胞计数减少、血红蛋白降低、肌酸激酶升高、丙氨酸转氨酶升高、脂肪酶升高和淀粉酶升高。如果患者出现这些症状,应及时告知医生,并遵循医生的建议进行相应的处理。

药物相互作用

在使用阿思尼布期间,应注意避免与其他可能影响药物代谢的药物同时使用。特别是强效CYP3A抑制剂和诱导剂,可能会增加或减少阿思尼布的血药浓度,从而影响疗效和安全性。如果需要同时使用其他药物,应咨询医生,评估潜在的药物相互作用风险。

生活方式建议

在使用阿思尼布期间,患者应保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠。避免摄入过多的油腻食物和高糖食品,以维持良好的身体状态。同时,患者应避免吸烟和饮酒,因为这些习惯可能会影响药物的吸收和代谢,增加不良反应的风险。

定期复查

患者在治疗过程中应定期到医院进行复查,包括血液学检查、肝功能检查和肾功能检查。这些检查有助于及时发现并处理潜在的问题,确保治疗的顺利进行。如果患者有任何不适或疑问,应及时与医生沟通,获取专业的医疗建议。

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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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