贝组替凡（Belzutifan，Welireg）是由美国默沙东公司研发并生产的药物，于2021年8月13日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准上市。该药物主要用于治疗患有von Hippel-Lindau (VHL) 综合征的成年患者，这些患者伴有需要治疗的肾细胞癌（RCC）、中枢神经系统（CNS）血管母细胞瘤或胰腺神经内分泌肿瘤（pNET），但不需要立即进行手术。本文将详细介绍贝组替凡的用法用量及其注意事项。

贝组替凡的用法用量

推荐剂量

贝组替凡的推荐剂量为120毫克，每日口服一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。患者应每天在同一时间服用药物，可随餐或不随餐服用。建议患者整片吞下药物，不要咀嚼、压碎或劈开药片。如果错过了一剂药物，可以在同一天尽快补服，第二天继续按正常时间服用。如果在服用后出现呕吐，不应再次服用，而应在第二天按常规时间服用下一剂。

药物调整

在使用贝组替凡的过程中，医生会根据患者的病情和耐受性进行剂量调整。如果患者出现严重的不良反应，医生可能会减少剂量或暂停治疗。具体的调整方案应由医生根据患者的实际情况制定。

特殊人群用药

对于孕妇和具有生育能力的女性，应告知她们药物对胎儿的潜在风险。建议这些女性在使用贝组替凡治疗期间和最后一次用药后1周内使用有效的非激素避孕药。哺乳期女性在使用贝组替凡治疗期间和最后一次治疗后1周内不应母乳喂养。对于有生殖潜力的男性和女性，建议在治疗期间和最后一次用药后1周内采取有效的避孕措施。

用药注意事项

不良反应监测

贝组替凡常见的不良反应包括血红蛋白降低、贫血、疲劳、肌酐升高、头痛、头晕、血糖升高和恶心等。患者在用药期间应定期进行血液检查和相关生化指标检测，以便及时发现和处理不良反应。如果出现严重的不良反应，应及时联系医生。

药物相互作用

贝组替凡与其他药物可能存在相互作用。不建议与UGT2B17或CYP2C19抑制剂同用，也不建议与敏感的CYP3A4底物以及激素避孕药合用。在使用贝组替凡期间，患者应避免同时使用这些药物，并在必要时咨询医生。

特殊人群用药注意事项

对于轻度和中度肾功能损害的患者，不建议调整贝组替凡的剂量。然而，尚未对重度肾功能损害患者进行研究，因此这类患者在使用贝组替凡时应谨慎。对于轻度肝功能损害的患者，同样不建议调整剂量，但尚未对中度或重度肝功能损害患者进行研究。UGT2B17和CYP2C19双重代谢不良的患者在使用贝组替凡时应密切监测不良反应的发生率和严重程度。

贝组替凡是一种重要的治疗药物，适用于特定类型的癌症患者。正确使用药物并遵循医生的指导，可以最大限度地发挥其疗效，减少不良反应的发生。希望本文的内容能帮助患者更好地了解和使用贝组替凡。