帕博西尼（Palbociclib），也被称为IBRANCE、帕博西林、哌柏西利、爱博新，是一种创新的细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK）4/6抑制剂。该药物由美国辉瑞公司（Pfizer Inc.）研发，于2015年2月3日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的加速批准上市，并在2018年7月获得中国国家药品监督管理局的批准，正式在中国上市。帕博西尼主要用于治疗特定类型的乳腺癌，特别是激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的晚期或转移性乳腺癌。以下是关于帕博西尼适应症的详细介绍。

帕博西尼的适应症

1. 激素受体阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌

帕博西尼的主要适应症是激素受体（HR）阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌。这类乳腺癌的特点是癌细胞对雌激素敏感，且HER2阴性，意味着传统的激素替代治疗对这类乳腺癌具有很好的疗效。然而，患者在长期接受内分泌治疗后，可能会出现耐药性，导致病情恶化。帕博西尼通过抑制CDK4/6酶，阻断癌细胞的生长和分裂，从而延长患者的无进展生存期。

2. 与芳香化酶抑制剂联合使用

帕博西尼可以与芳香化酶抑制剂（如来曲唑）联合使用，作为内分泌治疗的初始治疗方案。这种联合治疗适用于绝经后的ER阳性、HER2阴性进展期转移性乳腺癌患者。研究显示，这种联合治疗方案可以显著提高患者的无进展生存期，减少疾病进展的风险。

3. 与氟维司群联合使用

对于已经接受过内分泌治疗但病情仍进展的ER阳性、HER2阴性的乳腺癌患者，帕博西尼可以与氟维司群联合使用。这种联合治疗方案同样可以显著延长患者的无进展生存期，改善患者的生活质量。

用药注意事项

1. 定期监测血液指标

在使用帕博西尼期间，患者需要定期监测血液指标，包括白细胞计数、血小板计数和肝功能指标。这是因为帕博西尼可能会引起骨髓抑制，导致白细胞和血小板减少，增加感染和出血的风险。定期监测可以帮助医生及时调整治疗方案，避免严重副作用的发生。

2. 注意药物相互作用

帕博西尼与其他药物之间可能存在相互作用，特别是在使用强效CYP3A抑制剂或诱导剂时。因此，患者在使用帕博西尼期间应避免同时使用这些药物，或者在医生的指导下调整剂量。常见的CYP3A抑制剂包括酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素等，而常见的CYP3A诱导剂包括利福平、苯妥英钠、圣约翰草等。

3. 饮食和生活习惯

在使用帕博西尼期间，患者应注意保持良好的饮食和生活习惯。建议患者摄入富含维生素和矿物质的食物，增强免疫力。同时，避免过度劳累，保证充足的休息时间。适量的运动也有助于改善身体状况，提高生活质量。

总的来说，帕博西尼在治疗激素受体阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌方面显示出显著的疗效。患者在使用过程中应遵循医生的指导，定期监测血液指标，注意药物相互作用，并保持良好的生活习惯，以最大限度地发挥药物的效果。