瑞司美替罗（Resmetirom）是由美国Madrigal公司生产的甲状腺激素受体（THR）-β口服选择性激动剂，主要用于治疗成人非酒精性脂肪性肝炎（NASH）和中晚期肝纤维化。本文将详细介绍瑞司美替罗的药品信息、用药指南、规格储存、价格信息以及用药注意事项。

药品信息

基本介绍

瑞司美替罗（Resmetirom）于2024年3月15日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，成为全球首款治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的药物。其主要成分是Resmetirom，适用于中度至晚期肝纤维化（F2至F3期纤维化）的成人非肝硬化非酒精性脂肪性肝炎患者。

瑞司美替罗通过选择性激活甲状腺激素受体β（THR-β），改善肝脏脂质代谢，减少肝脏脂肪积累，从而有效治疗NASH。该药物的推荐剂量以患者实际体重为基础，体重小于100公斤的患者推荐剂量为80毫克，每日一次；体重等于或大于100公斤的患者推荐剂量为100毫克，每日一次。患者可以在用餐时或空腹时服用。

规格与储存

瑞司美替罗的规格主要有以下几种：
（1）30片装（NDC 82576-100-30）
（2）90片装（NDC 82576-100-90）

储存和处理瑞司美替罗的说明如下：
1. 推荐储存温度：应保持在20°C至25°C（68°F至77°F）之间，允许短时间偏离15°C至30°C（59°F至86°F）。
2. 避光保存，防止潮湿。
3. 药物有效期为24个月。

价格信息

瑞司美替罗的价格因地区和购买渠道的不同而有所差异。以老挝卢修斯生产的仿制药版本为例，其价格如下：
- 60毫克/30片装：约1215美元
- 80毫克/30片装：约1485美元
- 100毫克/30片装：约1755美元

用药注意事项

肾功能损害患者的用药指导

对于轻度或中度肾功能损害的患者，瑞司美替罗的推荐剂量与肾功能正常的患者相同。然而，瑞司美替罗尚未在严重肾功能损害患者中进行研究，因此不建议严重肾功能损害患者使用。

肝功能损害患者的用药指导

对于失代偿性肝硬化（符合中度至重度肝功能损害）的患者，应避免使用瑞司美替罗。中度或重度肝功能损害（Child-Pugh B级或C级）会导致最大血药浓度和药物浓度增加，增加不良反应的风险。轻度肝功能损害（Child-Pugh A级）的患者不建议调整剂量。

药物相互作用

瑞司美替罗的药物相互作用较为复杂，具体建议咨询专业医学顾问。在使用瑞司美替罗期间，患者应避免同时使用可能影响甲状腺激素受体β活性的其他药物，如某些抗心律失常药物、降糖药等。

日常注意事项

患者在使用瑞司美替罗期间应注意以下几点：
1. 严格按照医生的指导服用药物，不可随意增减剂量或停药。
2. 定期进行肝功能和肾功能检查，监测药物的疗效和安全性。
3. 注意饮食和生活方式的调整，避免高脂饮食，增加适量的体育锻炼。
4. 如出现不适症状，应及时就医并告知医生正在使用的药物。

通过合理用药和定期监测，瑞司美替罗能够有效地帮助患者控制和治疗非酒精性脂肪性肝炎，提高生活质量。