特泊替尼（Tepotinib）是一种针对MET基因外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌患者的靶向治疗药物。这种药物由德国默克公司（Merck KGaA）研发，是全球首个获批的高选择性MET抑制剂。本文将详细介绍特泊替尼的标准剂量及其用药注意事项。

特泊替尼(Tepotinib)的标准剂量

推荐剂量

特泊替尼的推荐剂量为450毫克，每日口服一次，与食物一起服用。患者应尽量在每天相同的时间服用药物，以保持稳定的血药浓度。如果患者在服用过程中出现漏服，且距离下一次预定剂量超过8小时，则应尽快补服；如果距离下一次预定剂量不足8小时，则无需补服，继续按正常时间服用下一剂即可。如果患者在服用后出现呕吐，不应再补服，而是在预定时间服用下一剂。

药物形式

特泊替尼以片剂形式提供，每片含有225毫克的活性成分。药物呈白色粉红色，椭圆形，双凸面覆膜片，一侧有“M”浮雕。患者在服用时应整片吞下，不要咀嚼、压碎或分裂药片，以免影响药物的吸收和效果。

治疗持续时间

特泊替尼的治疗应持续至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。患者在治疗过程中应定期进行相关检查，以便医生评估疗效和安全性。如果患者出现严重的不良反应，应及时就医并调整剂量或停药。

特泊替尼(Tepotinib)的用药注意事项

间质性肺病/肺炎

特泊替尼可能导致间质性肺病/肺炎，这是一种严重的副作用。患者在治疗过程中如果出现呼吸困难、咳嗽和发热等症状，应立即停止用药并前往医院进行检查和治疗。早期识别和处理这一并发症对于防止病情恶化至关重要。

肝毒性

特泊替尼可能引起肝功能异常，尤其是对于已有肝损伤的患者。患者在开始治疗前应进行全面的肝功能检查，并在治疗期间定期复查。如果患者出现黄疸、恶心、食欲不振等症状，应立即告知医生。重度肝功能损害的患者应禁用特泊替尼。

外周水肿

外周水肿是特泊替尼的常见副作用之一，表现为体重增加、肢体肿胀和呼吸困难。患者在治疗过程中应注意监测体重和肿胀情况，如有异常应及时就医。医生可能会调整药物剂量或给予对症治疗，以缓解症状。

胚胎-胎儿毒性

动物试验显示，特泊替尼具有胚胎-胎儿毒性，可能导致胎儿发育异常。因此，有生育能力的女性在治疗期间和停药后至少1周内应采取有效的避孕措施。使用全身作用激素避孕药的女性还应加用一种屏障避孕法。男性患者在治疗期间和停药后1周内也应使用屏障避孕法。

肾毒性

特泊替尼可能对肾脏造成一定的毒性，特别是在肾功能不全的患者中。患者在开始治疗前应进行肾功能检查，并在治疗期间定期复查。如果患者出现尿量减少、浮肿、高血压等症状，应及时就医。

与其他药物的相互作用

特泊替尼与其他药物可能存在相互作用，特别是与CYP3A抑制剂和CYP3A诱导剂。CYP3A抑制剂（如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素、葡萄柚等）可能会增加特泊替尼的血药浓度，从而增加不良反应的风险。CYP3A诱导剂（如利福平、利福喷丁、苯妥因、卡马西平、巴比妥类或圣约翰草等）可能会降低特泊替尼的血药浓度，从而影响疗效。因此，患者在使用特泊替尼期间应避免与这些药物同时使用。

特泊替尼作为一种高效的MET抑制剂，在治疗MET外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌患者中显示出显著的疗效。然而，患者在使用过程中需要注意上述事项，以确保药物的安全性和有效性。希望本文能为患者提供有价值的参考信息。