非达霉素(fidaxomicin)DIFICID的标准剂量
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文章来源:药队长
发布日期:2025-02-07

非达霉素(fidaxomicin),商品名为DIFICID,是一种大环内酯类抗菌药,主要适用于6个月及以上成人和儿童患者的艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)。本文将详细介绍非达霉素的标准剂量及其使用注意事项。

非达霉素的标准剂量

成年患者的剂量

成年患者的非达霉素推荐剂量是每次200mg,每天两次,连续服用10天。非达霉素通常以片剂形式提供,每片含有200mg的非达霉素。患者应按照医生的指示准确服用,不得随意增减剂量。

儿童患者的剂量

对于6个月至18岁以下的儿童患者,非达霉素的剂量根据体重和年龄有所不同。体重至少为12.5kg且能够吞咽片剂的儿童患者,推荐剂量为每次200mg,每天两次,连续服用10天。如果儿童无法吞咽片剂,建议咨询医学顾问,可能会使用口服混悬液替代。复溶后的口服混悬液每5ml含200mg非达霉素,可根据医生的指示调整剂量。

特殊情况下的剂量调整

在某些特殊情况下,如肾功能不全或肝功能受损的患者,可能需要调整非达霉素的剂量。具体调整方案应由医生根据患者的具体情况决定。在治疗过程中,患者应定期进行肝功能和肾功能的监测,以评估药物的安全性和有效性。

非达霉素的用药注意事项

过敏反应

使用非达霉素时,部分患者可能会出现过敏反应,包括呼吸困难、皮疹、瘙痒以及口腔、咽喉和面部的血管性水肿。如果出现严重的过敏反应,应立即停用非达霉素并寻求医疗帮助。

不适用于其他感染

非达霉素主要针对艰难梭菌相关性腹泻,对其他类型的感染无效。由于非达霉素的全身吸收很少,因此不适合用于治疗其他类型的感染。患者在使用非达霉素前,应确认自己的症状是由艰难梭菌引起的。

耐药细菌的发展

在没有证实或高度怀疑艰难梭菌感染的情况下,直接使用非达霉素可能增加耐药细菌发展的风险。因此,患者应在医生的指导下使用非达霉素,避免盲目用药。医生会根据实验室检查结果和临床表现,判断是否适合使用非达霉素。

特殊人群用药

对于正在使用环孢霉素等P-gp抑制剂的患者,非达霉素的血浆浓度可能会显著增加。然而,这并不影响非达霉素的疗效和安全性。因此,这些患者可以继续使用非达霉素,无需调整剂量。患者在使用非达霉素期间,应避免与其他可能产生相互作用的药物同服。

存储方法

非达霉素应储存在干燥、避光的地方,温度控制在20℃-25℃之间,允许的偏移为15℃-30℃。复溶后的口服混悬液应冷藏保存在2℃-8℃之间,最长可保存12天。药物应始终存放在原装容器中,密封保存,避免污染和损坏。

通过以上详细说明,希望患者能更好地了解非达霉素的标准剂量和使用注意事项,从而在治疗过程中获得最佳疗效。
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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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