盐酸缬更昔洛韦片（商品名：万赛维），是由瑞士罗氏公司研发并生产的抗病毒药物，主要用于治疗获得性免疫缺陷综合症（AIDS）患者的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎，以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染。本文将详细介绍盐酸缬更昔洛韦片的说明书、医保情况、价格、疗效和副作用，帮助患者更好地了解和使用该药物。

盐酸缬更昔洛韦片的说明书

药品基本信息

盐酸缬更昔洛韦片（万赛维）的化学名称为Valganciclovir，是一种活性更昔洛韦缬氨酸酯，是更昔洛韦的前体药物。它于2001年首先在美国获得FDA批准并上市，2006年进入中国市场。万赛维的规格为450mg/片，常见的包装形式包括60片/盒。

适应症

万赛维的主要适应症包括：

• 治疗获得性免疫缺陷综合症（AIDS）患者的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。
• 预防高危实体器官移植患者的CMV感染，如肾、心、胰肾联合移植患者。

用法用量

万赛维的推荐用法用量如下：

• 成人患者CMV视网膜炎的诱导治疗：900mg（两片450mg的片剂），每天两次，连续服用21天。
• 成人患者CMV视网膜炎的维持治疗：900mg（两片450mg的片剂），每天一次。
• 预防肾移植患者CMV感染：900mg（两片450mg的片剂），每天一次，从移植后10天内开始，直至移植后200天。
• 预防其他实体器官移植患者CMV感染：900mg（两片450mg的片剂），每天一次，从移植后10天内开始，直至移植后100天。

医保与价格

万赛维目前尚未进入中国医保目录，患者需要自费购买。不同版本的万赛维价格有所不同：

• 瑞士罗氏出口土耳其版：450mg*60片，价格约为444美元/盒。
• 老挝卢修斯版：450mg*60粒，价格约为172美元/盒。

用药注意事项与日常注意事项

血液毒性

使用万赛维时，应注意以下血液毒性反应：

• 如果中性粒细胞绝对计数<500/µL，血小板计数<25000/µL，血红蛋白<8g/dL，应避免使用万赛维。
• 对于既往有细胞减少症的患者和接受骨髓抑制药物或放疗的患者，应谨慎使用万赛维。
• 治疗期间应时常进行全血细胞计数和血小板计数检查，特别是在婴儿、肾功能损害患者等高风险群体中。

急性肾衰竭

使用万赛维时，应注意以下急性肾衰竭的风险：

• 伴或不伴有肾功能下降的老年患者，使用万赛维时应谨慎，建议减少剂量。
• 接受潜在肾毒性药物的患者，使用万赛维时应谨慎。
• 所有患者应保持充足的水分摄入，以预防急性肾衰竭的发生。

生育能力受损

使用万赛维时，应告知患者可能会损害生育能力。建议有生殖潜力的女性在使用万赛维前进行妊娠试验，并在医生的指导下使用。

药物相互作用

万赛维与其他药物可能存在相互作用，应注意以下几点：

• 万赛维可以迅速转化为更昔洛韦，因此更昔洛韦与药物之间的相互作用也会在万赛维中出现。
• 同时使用万赛维和其他肾脏排泄药物时，肾功能受损的患者更昔洛韦和联合给药药物的浓度可能升高，应密切监测更昔洛韦和联合用药的毒性。

贮存方法

为了保证药物的质量，应按照以下方法贮存万赛维：

• 温度控制：片剂应储存于20°C至25°C，允许在15°C至30°C范围内进行移动。口服溶液干粉应储存于20°C至25°C，允许在15°C至30°C范围内进行移动。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放万赛维，防止药物受潮。
• 避光保存：万赛维应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。
• 包装完整性：万赛维应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移。