维利西呱（vericiguat），也称作维可同（VERQUVO），是由德国拜耳公司生产的一种创新药物，主要用于慢性心力衰竭的治疗。本文将详细介绍维利西呱的作用与功效、用法用量、副作用及注意事项。

维利西呱（vericiguat）的作用与功效

维利西呱是一种新型的心血管药物，主要通过激活可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）来发挥其药理作用。sGC的激活可以增加细胞内cGMP的水平，进而导致血管平滑肌松弛和血管扩张，从而降低血压和心脏负荷，改善心功能。

抗纤维化作用

维利西呱具有显著的抗纤维化效果，能够有效改善心室重塑，防止血管壁增厚，减少心脏负担。这一作用有助于延缓心力衰竭的进展，提高患者的生活质量。

心血管保护作用

除了抗纤维化作用外，维利西呱还能降低血浆脑钠肽（BNP）水平，改善心功能，同时不影响血压和心律。这使得维利西呱在治疗心力衰竭时更加安全有效。

降压和降脂作用

维利西呱还具有一定的降压和降脂作用，有助于全面管理心血管疾病的风险因素。这些综合效应使其成为治疗慢性心力衰竭的重要药物之一。

维利西呱通过多种机制改善心功能，减少心脏负担，提高患者的生活质量，是治疗慢性心力衰竭的有力工具。

用药注意事项及日常注意事项

正确使用维利西呱并注意相关事项，可以最大化药物的疗效，减少潜在的不良反应。以下是一些重要的用药注意事项和日常建议。

用法用量

维利西呱的推荐起始剂量为2.5毫克，每日口服一次，随食物一起服用。大约每两周将剂量增加一倍，以达到患者耐受的每日一次10毫克的目标维持剂量。对于无法吞服整片的患者，可以在给药前将药物碾碎并与水混合。

特殊人群用药

孕妇和哺乳期妇女应避免使用维利西呱，因为它可能对胎儿或婴儿造成伤害。建议有生殖潜力的女性在治疗期间和停药后的一个月内使用有效的避孕措施。老年人和肾功能受损的患者在使用维利西呱时，应在医生的指导下谨慎调整剂量。

不良反应

维利西呱最常见的不良反应包括低血压和贫血，发生率约为5%。其他可能的不良反应包括头痛、头晕和胃肠道不适。如果出现严重的不良反应，应立即就医。

药物相互作用

维利西呱不应与可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂或其他PDE-5抑制剂同时使用，因为这些药物可能导致低血压。在使用维利西呱期间，应避免使用上述药物，并告知医生正在使用的其他药物。

维利西呱在治疗慢性心力衰竭时表现出良好的疗效和安全性，但患者在使用过程中仍需严格遵循医嘱，定期复查，及时调整治疗方案，以确保最佳的治疗效果。