莫博赛替尼（Mobocertinib，TAK-788）是一种针对表皮生长因子受体（EGFR）外显子20插入突变的非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物。自2023年1月15日在中国获批上市以来，莫博赛替尼迅速成为许多患者的首选治疗方案。然而，高昂的药价一直是患者关注的焦点。本文将详细介绍莫博赛替尼的价格，并提供一些购买建议。

莫博赛替尼的价格

原研药价格

莫博赛替尼的原研药由日本武田制药公司生产。目前，市场上有两种主要的原研药版本：

• 日本原版：规格为40mg*120片，价格约为37287美元一盒。
• 日本武田香港临床版：规格为40mg*30片，价格约为138美元一盒。

由于原研药的价格较高，许多患者难以负担长期治疗的费用。因此，市场上出现了多款价格更为亲民的仿制药。

仿制药价格

目前，市面上有两款主要的莫博赛替尼仿制药，分别由老挝卢修斯公司和巴拉圭博克龙公司生产：

• 老挝卢修斯公司：规格为40mg*120粒，价格约为740美元一盒。
• 巴拉圭博克龙公司：规格为40mg*60片，价格约为412美元一盒。

相比之下，仿制药的价格明显低于原研药，对于经济条件有限的患者来说是一个更为实际的选择。然而，购买仿制药时需要注意药品的质量和安全性，建议通过正规渠道购买。

购买建议

为了确保购买到安全有效的莫博赛替尼，患者可以通过以下途径获取该药：

• 三甲医院：许多三甲医院可以提供原研药和部分仿制药，患者可以在医生的指导下购买。
• 正规药房：一些正规药房也有销售莫博赛替尼，购买时应核实药品的生产批号和有效期。
• 跨境电商平台：部分跨境电商平台也提供莫博赛替尼的购买服务，但需注意平台的信誉和药品来源。

无论通过哪种途径购买，患者都应仔细检查药品的生产日期和有效期，避免购买到假药或劣药。

用药注意事项

QTc延长和尖端扭转型室性心动过速

莫博赛替尼可能导致危及生命的心率校正型QT（QTc）延长，包括致命的尖端扭转型室性心动过速。在开始使用莫博赛替尼前，应评估患者的QTc和基线电解质，并纠正钠、钾、钙和镁的异常。治疗期间应定期监测QTc和电解质水平。对于有QTc延长危险因素的患者，如先天性QT间期延长综合征、心脏病或电解质异常的患者，应增加监测频率。

避免同时使用已知会延长QTc间隔的药物，避免与强效或中度CYP3A抑制剂同时使用，这可能会进一步延长QTc。根据QTc延长的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用莫博赛替尼胶囊。

间质性肺病（ILD）/肺炎

莫博赛替尼可引起致命的间质性肺病（ILD）/肺炎。患者在治疗期间应密切监测是否出现新的或恶化的肺部症状，这些症状可能预示着间质性肺病（ILD）/肺炎。对于疑似间质性肺病（ILD）/肺炎的患者，应立即停用莫博赛替尼。如果确诊为间质性肺病（ILD）/肺炎，则应永久停用莫博赛替尼。

心脏毒性

莫博赛替尼可能导致心脏毒性，包括射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭，从而导致致命的心力衰竭。患者在治疗期间应监测心功能，包括基线和治疗期间的左心室射血分数评估。根据心脏毒性的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用莫博赛替尼。

总之，患者在使用莫博赛替尼时应密切关注上述潜在的副作用，并在医生的指导下进行治疗。通过合理使用和监测，可以最大限度地发挥莫博赛替尼的疗效，同时降低不良反应的风险。