莫博赛替尼在国内已经上市，这对于需要这种药物治疗的患者来说无疑是一个好消息。然而，购买途径和价格问题依然是许多患者关注的重点。本文将详细介绍莫博赛替尼在国内的购买渠道和相关注意事项。

莫博赛替尼国内购买指南

莫博赛替尼是一种针对表皮生长因子受体（EGFR）外显子20插入突变的非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向治疗药物。2023年1月15日，该药物正式在中国获批上市，为国内患者带来了新的治疗希望。以下是详细的购买指南：

购买渠道

1. **三甲医院**
患者可以在全国各大三甲医院通过医生开具的处方购买莫博赛替尼。这种方法最为正规，但价格相对较高。

2. **正规药房**
许多大型连锁药房也已经上架了莫博赛替尼，患者可以凭借处方直接购买。建议选择信誉良好的药房，以保证药品质量。

3. **海外医疗服务机构**
对于部分患者来说，通过海外医疗服务机构购买莫博赛替尼也是一个不错的选择。这些机构通常能提供更优惠的价格，并且可以节省出国购药的费用。例如，医伴旅等机构可以帮助患者购买到正品药物。

价格信息

莫博赛替尼的价格因版本不同而有所差异。以下是几种常见版本的价格参考：

• 日本原版：40mg*120片，约37287美元一盒。
• 日本武田香港临床版：40mg*30片，约138美元一盒。
• 老挝卢修斯制药版本：40mg*120粒，约740美元一盒。
• 巴拉圭拉非佩制药版本：40mg*60片，约412美元一盒。

对于常规患者来说，一周一盒的用量较为常见。因此，患者在选择购买渠道时，可以根据自身经济条件和药品来源的可靠性进行综合考虑。

注意事项

1. **药品真伪**
购买时务必确认药品的真伪，选择正规渠道购买，避免购买到假药或劣药。

2. **药品保存**
莫博赛替尼需要在干燥、避光的条件下保存，温度控制在25°C以下，以保持药效。

3. **遵医嘱**
使用莫博赛替尼时，严格按照医生的指导进行，不要随意增减剂量或停药。

总的来说，莫博赛替尼在国内的购买渠道多样，价格也有较大差异。患者应根据自身情况选择最合适的购买方式，并注意药品的真伪和保存条件。

用药注意事项

为了确保莫博赛替尼的安全性和有效性，患者在使用过程中需要注意以下几个方面：

QTc延长和尖端扭转型室性心动过速

1. **基线检查**
在开始使用莫博赛替尼前，应评估QTc和基线电解质，纠正钠、钾、钙和镁的异常。

2. **定期监测**
治疗期间定期监测QTc和电解质，尤其是对于有QTc延长危险因素的患者，如先天性QT间期延长综合征、心脏病或电解质异常的患者，应增加监测频率。

3. **药物相互作用**
避免同时使用已知会延长QTc间隔的药物，避免与强效或中度CYP3A抑制剂同时使用，这可能会进一步延长QTc。根据QTc延长的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用莫博赛替尼胶囊。

间质性肺病（ILD）/肺炎

1. **症状监测**
监测患者是否出现新的或恶化的肺部症状，这些症状可能预示着间质性肺病（ILD）/肺炎。

2. **及时处理**
对于疑似间质性肺病（ILD）/肺炎的患者，应立即停用莫博赛替尼。如果确诊间质性肺病（ILD）/肺炎，则应永久停用莫博赛替尼。

心脏毒性

1. **心功能监测**
监测心功能，包括基线和治疗期间左心室射血分数的评估。

2. **严重反应**
莫博赛替尼可导致心脏毒性，包括射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭，从而导致致命的心力衰竭。根据严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用莫博赛替尼。

通过以上注意事项，患者可以更好地管理和应对莫博赛替尼的潜在副作用，确保治疗的安全性和有效性。