尼拉帕尼（Niraparib），又称为尼拉帕利，是一种高效、选择性的每日一次口服小分子 PARP1/2 抑制剂。这种药物由美国的默克制药公司研发，最终授权给美国的 Tesaro 生物制药公司进入美国市场并销售。之后，Tesaro 又将该药的销售权授权给了上海再鼎医药公司和比利时杨森制药公司。尼拉帕尼的主要适应症是复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的维持治疗，尤其适用于那些对基于铂的化疗完全或部分缓解的患者。

尼拉帕尼的基本信息

研发背景与授权历程

尼拉帕尼的研发始于美国的默克制药公司，经过一系列的研究和试验，最终由 Tesaro 生物制药公司负责将其推向市场。2017年9月18日，尼拉帕尼获得了美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，成为一种口服多聚ADP核糖聚合酶（PARP）抑制剂。这种药物通过利用 DNA 修复途径的缺陷，优先杀死癌细胞，显示出显著的抗肿瘤效果。

随后，Tesaro 将尼拉帕尼的销售权分别授予了上海再鼎医药公司和比利时杨森制药公司，以便在全球范围内更广泛地推广这一创新药物。在中国，尼拉帕尼已经上市，并进入了国家医保目录，患者可以通过医院和药房购买该药物。

适应症与疗效

尼拉帕尼主要用于治疗复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌。这些癌症在经过基于铂的化疗后，可能会出现复发，而尼拉帕尼能够有效延长患者的无进展生存期。临床研究表明，尼拉帕尼在 BRCA 突变患者中的疗效尤为显著，但即使在非 BRCA 突变患者中也表现出良好的治疗效果。

尼拉帕尼的常见规格为 100mg 每粒，每日一次口服。患者在使用过程中应遵循医生的指导，定期进行血液检查，以监测药物的安全性和有效性。建议女性在使用尼拉帕尼后至少6个月内使用有效的避孕措施，以避免潜在的生殖风险。

市场信息与价格

尼拉帕尼在全球多个市场均有销售，不同地区的售价存在差异。在中国，尼拉帕尼的常见规格为 100mg*30粒，价格约为 193.36 美元一盒。孟加拉珠峰版本的售价约为 205.13 美元一盒。患者可以通过医院、药房或正规的医疗服务机构购买该药物。在购买时，务必注意药品的真伪和生产日期，避免购买到假药或劣质药物。

尼拉帕尼已进入中国医保目录，这意味着符合条件的患者可以在医保报销范围内购买该药物，减轻经济负担。对于经济条件有限的患者，还可以通过慈善项目或患者援助计划获得一定的支持。

用药注意事项与日常护理

用药前的准备

在开始使用尼拉帕尼之前，患者应进行全面的体检，特别是血液检查，以评估身体状况和药物适应性。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。如果患者有其他慢性疾病或正在使用其他药物，应及时告知医生，以避免药物相互作用。

患者在用药前还应了解尼拉帕尼的副作用和注意事项，如有任何疑问或不适，应及时联系医生。常见的副作用包括恶心、呕吐、疲劳、贫血等，严重的副作用可能包括骨髓抑制和高血压等。因此，患者在用药期间应密切关注自身的身体状况，定期进行复查。

用药过程中的监测

在使用尼拉帕尼的过程中，患者需要定期进行血液检查，以监测血细胞计数和肝肾功能。如果出现严重的副作用，如血小板减少、白细胞减少或肝功能异常，医生可能会调整剂量或暂停用药。患者应严格遵医嘱，不要自行增减剂量或停药。

此外，患者在用药期间应注意饮食和生活方式的调整，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力过大。合理的饮食和适量的运动有助于提高身体的免疫力，增强对药物的耐受性。

日常护理与生活质量

除了严格按照医生的指导用药外，患者在日常生活中也应注意个人护理，以提高生活质量和治疗效果。建议患者保持充足的休息，保证每天有足够的睡眠时间。同时，保持积极的心态，积极参与社交活动，与家人和朋友保持良好的沟通。

饮食方面，患者应选择营养丰富、易消化的食物，避免食用辛辣、油腻和刺激性强的食物。多吃新鲜蔬菜和水果，补充足够的维生素和矿物质。适量摄入高蛋白食物，如鱼、肉、蛋和豆制品，以满足身体的需求。