Mobocertinib，也称为莫博赛替尼，是一种用于治疗携带EGFR 20外显子插入突变的非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物。然而，像所有药物一样，它也有可能带来一系列副作用，且需要特别注意一些事项以保障治疗的安全性和有效性。

Mobocertinib的副作用

常见副作用

在临床应用中，Mobocertinib最常见（>20%）的不良反应包括腹泻、皮疹、恶心、口腔炎、呕吐、食欲下降、甲沟炎、疲劳、皮肤干燥和肌肉骨骼疼痛等。这些副作用通常在治疗初期出现，随着身体适应药物，症状可能会减轻。对于较为严重的副作用，医生会根据具体情况调整治疗方案。

心脏相关副作用

Mobocertinib的一个重要副作用是QTc间期延长，这是一种心脏电信号传导异常，可能导致严重的心律失常，甚至致命的尖端扭转型室性心动过速。因此，在开始治疗前，医生会评估患者的心脏状况，包括基线QTc间期和电解质水平，并在治疗期间定期监测这些指标。对于存在心脏疾病或电解质异常的高风险患者，监测频率会更高。

间质性肺病（ILD）/肺炎

间质性肺病（ILD）/肺炎是另一种严重的副作用，可能导致呼吸困难、咳嗽和其他肺部症状。一旦出现这些症状，应立即就医。对于疑似间质性肺病的患者，医生会建议停止使用Mobocertinib，并进行进一步检查。确诊后，通常需要永久停药。

用药注意事项

药物存储

Mobocertinib应储存在20°C-25°C的环境中，允许在15°C-30°C的温度下运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。此外，应选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止受潮，湿度变化可能会影响药物的稳定性。为了保护药物免受光照影响，应将其存放在避光的地方或使用不透明的容器。

药物相互作用

Mobocertinib与某些药物合用可能会增加副作用的风险。特别是与强效或中度CYP3A抑制剂（如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素等）合用时，可能会增加QTc间期延长的风险。因此，应避免同时使用这些药物。如果无法避免，医生会建议减少Mobocertinib的剂量，并更频繁地监测QTc间期。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期女性，建议不要使用Mobocertinib，因为药物可能对胎儿或婴儿造成伤害。有生殖潜力的女性和男性应在治疗期间和最后一次给药后的特定时间内使用有效的避孕措施。此外，儿童患者的安全性和有效性尚未确定，因此不建议在儿科患者中使用该药物。

通过了解和遵循这些副作用和注意事项，患者可以最大限度地减少不良反应的风险，确保治疗的安全性和有效性。如果有任何疑问或不适，应及时咨询医生。