赛普替尼（Selpercatinib）是一种高选择性的RET抑制剂，已在全球多个国家和地区获得批准，用于治疗RET融合阳性的转移性非小细胞肺癌和携带RET突变的晚期或转移性甲状腺癌。本文将详细介绍赛普替尼的说明书、医保政策、价格、疗效和副作用。

赛普替尼说明书、医保政策、价格、疗效和副作用

说明书

赛普替尼由美国礼来公司（Eli Lilly and Company）研发，于2020年5月获得美国FDA批准。该药主要适用于具有RET基因重排的甲状腺癌、非小细胞肺癌和其他类型的实体瘤。赛普替尼的推荐剂量根据体重分为两个等级：体重小于50公斤的患者，每次120毫克，每日两次；体重50公斤及以上的患者，每次160毫克，每日两次。胶囊应整粒吞服，不要压碎或咀嚼，除非与质子泵抑制剂（PPI）同时使用，否则可以与食物同服或空腹服用。如果漏服剂量且距离下次服药时间不足6小时，则不应补服。

在使用过程中，应定期监测肝功能指标（如ALT和AST），并监测高血压和QT间期延长的情况。如果出现严重的不良反应，如间质性肺病、高血压、出血事件等，应根据严重程度调整剂量或停药。

医保政策

目前，赛普替尼已在中国上市，但尚未纳入中国医保目录。这意味着患者需要自费购买该药物。不过，市场上有多款仿制药可供选择，这些仿制药的价格相对较低，可以减轻患者的经济负担。

患者可以通过三甲医院、药房、正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买赛普替尼。在购买时，务必仔细甄别药品的真伪，注意药品的生产日期，避免购买假药或劣药。

价格

赛普替尼的原研药价格较高，但市场上也有多种仿制药可供选择。例如，老挝卢修斯生产的赛普替尼规格为40mg*120粒，每盒价格约为463美元；孟加拉珠峰版的规格为40mg*30粒，每盒价格约为302美元。这些仿制药的价格相对较为亲民，能够满足不同患者的需求。

购买赛普替尼时，建议患者选择正规渠道，确保药品的质量和安全。同时，可以咨询医生或药师，了解不同版本的药物效果和副作用，以便做出合适的选择。

用药注意事项和日常注意事项

用药注意事项

在使用赛普替尼的过程中，患者应严格遵循医生的指导，按时按量服用药物。如果出现漏服，应根据漏服的时间间隔决定是否补服。此外，患者应避免与质子泵抑制剂（PPI）、组胺-2（H2）受体拮抗剂或局部作用抗酸剂同时使用，以免影响药物的吸收和疗效。

在用药期间，患者应定期进行身体检查和必要的血液检测，以监测肝功能、血压和心电图等指标。如果出现任何不适或异常，应及时就医并告知医生正在使用赛普替尼。

日常注意事项

赛普替尼可能会引起一些常见的不良反应，如水肿、腹泻、乏力、口干、高血压、腹痛、便秘、皮疹、恶心和头痛等。患者应注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

对于女性患者，建议在使用赛普替尼治疗期间和最后一次给药后1周内使用有效的避孕措施，以避免对胎儿造成潜在的风险。哺乳期妇女应避免母乳喂养，以免药物通过乳汁传递给婴儿。

赛普替尼对驾驶和机器操作的能力影响较小，但部分患者可能会出现疲劳或视觉障碍。因此，建议患者在治疗期间谨慎驾驶或操作机器，以确保自身和他人的安全。