鲁索替尼乳膏是一种选择性Janus激酶（JAK）抑制剂，主要用于治疗特应性皮炎和非节段性白癜风。这种药物通过抑制JAK-STAT信号通路中的特定酶，减少炎症反应，从而达到治疗效果。本文将详细介绍鲁索替尼乳膏的用药指南，包括适应症、用法用量、不良反应以及日常注意事项，帮助患者更好地使用该药物。

用药指南

适应症

鲁索替尼乳膏适用于以下情况：

• 特应性皮炎：适用于12岁及以上非免疫力低下的成人和儿童患者的轻度至中度特应性皮炎的局部短期和非持续慢性治疗。
• 非节段性白癜风：适用于12岁及以上成人和儿童非节段性白癜风的局部治疗。

用法用量

特应性皮炎患者应将一层薄薄的鲁索替尼乳膏涂抹在患处，每天两次，最多覆盖体表面积的20%。当特应性皮炎的体征和症状（如瘙痒、皮疹和发红）消退时停止使用。如果症状和体征在8周内没有改善，患者应由医疗保健提供者重新检查。

非节段性白癜风患者也应将一层薄薄的鲁索替尼乳膏涂抹在患处，每天两次，最多可达体表面积的10%。满意的患者反应可能需要使用鲁索替尼乳膏治疗超过24周。如果患者在24周后仍未发现有意义的色素沉着，则应由医疗保健提供者对患者进行重新评估。

价格参考

鲁索替尼乳膏的价格因地区和销售渠道的不同而有所差异。一般来说，一管15克的鲁索替尼乳膏在美国的售价约为150美元。患者在购买时应咨询当地药店或医疗机构的具体价格。

用药注意事项

特殊人群用药

鲁索替尼乳膏在特殊人群中的使用需特别注意：

• 孕妇：慎用，应在医生的指导下用药。
• 哺乳期妇女：建议在使用鲁索替尼乳膏治疗期间和最后一次给药后大约四周内不要母乳喂养。
• 老年人：谨慎使用，应在医生的指导下用药。

药物相互作用

鲁索替尼乳膏与某些药物可能存在相互作用，特别是CYP3A4强抑制剂。避免与伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦和克拉霉素等药物同时使用，因为这些药物可能会增加鲁索替尼的全身暴露，并可能增加不良反应的风险。

不良反应

鲁索替尼乳膏的常见不良反应包括：

• 特应性皮炎患者：鼻咽炎、腹泻、支气管炎、耳部感染、嗜酸性粒细胞计数增加、荨麻疹、毛囊炎、扁桃体炎和鼻漏。
• 非节段性白癜风患者：不良反应与特应性皮炎相似，但具体症状可能有所不同。

在使用鲁索替尼乳膏过程中，如果出现严重的不良反应，如心血管事件、血栓形成、血小板减少、贫血和中性粒细胞减少等，应立即停药并就医。

贮存方法

为了保证鲁索替尼乳膏的有效性和安全性，正确的贮存方法非常重要：

• 温度控制：应将鲁索替尼乳膏储存在20-25°C下，允许温度在15-30°C内偏移。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放鲁索替尼乳膏，防止药物受潮。湿度的变化也可能对鲁索替尼乳膏的稳定性产生负面影响。

通过以上详细指南，希望患者能够更好地理解和使用鲁索替尼乳膏，从而有效治疗特应性皮炎和非节段性白癜风，提高生活质量。