莫博替尼（Mobocertinib），作为一种针对EGFR外显子20插入突变的肺癌患者的创新药物，已经在全球多个国家和地区获批上市，为众多肺癌患者带来了新的希望。然而，除了其令人瞩目的疗效，其价格问题也一直备受关注。本文将详细介绍莫博替尼的价格信息，并提供一些用药注意事项，帮助患者更好地了解这一重要药物。

莫博替尼的价格信息

原研药价格

莫博替尼的原研药由日本武田公司研发生产，主要有两种版本：日本原版和日本武田香港临床版。

• 日本原版：规格为40mg*120片，价格约为37,287美元一盒。
• 日本武田香港临床版：规格为40mg*30片，价格约为138美元一盒。

这两种版本的药品在价格上存在显著差异，患者可以根据自己的经济状况和需求选择合适的版本。

仿制药价格

莫博替尼的仿制药同样有两家公司生产，分别是老挝卢修斯公司和巴拉圭博克龙公司。

• 老挝卢修斯公司：规格为40mg*120粒，价格约为740美元一盒。
• 巴拉圭博克龙公司：规格为40mg*60片，价格约为412美元一盒。

仿制药的价格相对较为亲民，适合经济条件有限的患者使用。

市场版本及价格分析

莫博替尼作为一种酪氨酸激酶抑制剂，针对的是EGFR外显子突变阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。由于市场版本多样，价格也有所不同。患者在选择药品时应综合考虑疗效、价格和可获得性。

例如，日本原版虽然价格较高，但其质量和疗效得到了广泛认可；而仿制药价格较低，但需要确保购买渠道正规，避免购买到假药或劣药。建议患者通过三甲医院、正规药房、正规医疗服务机构或跨境电商平台购买该药。

用药注意事项

QTc延长和尖端扭转型室性心动过速

莫博替尼可能导致危及生命的心率校正型QT（QTc）延长，甚至引发致命的尖端扭转型室性心动过速。因此，在开始使用莫博替尼前，医生应评估患者的QTc和基线电解质，纠正钠、钾、钙和镁的异常。治疗期间，应定期监测患者的QTc和电解质水平。

对于有QTc延长危险因素的患者，如先天性QT间期延长综合征、心脏病或电解质异常的患者，应增加监测频率。避免同时使用已知会延长QTc间隔的药物，避免与强效或中度CYP3A抑制剂同时使用。根据QTc延长的严重程度，医生可能会暂停、减少剂量或永久停用莫博替尼胶囊。

间质性肺病（ILD）/肺炎

莫博替尼可引起致命的间质性肺病（ILD）/肺炎。患者应密切监测是否出现新的或恶化的肺部症状，这些症状可能预示着间质性肺病（ILD）/肺炎。一旦怀疑间质性肺病（ILD）/肺炎，应立即停用莫博替尼。如果确诊间质性肺病（ILD）/肺炎，则应永久停用莫博替尼。

心脏毒性

莫博替尼可能导致心脏毒性，包括射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭，从而导致致命的心力衰竭。莫博替尼还可能导致QTc延长，从而引发尖端扭转型室性心动过速。医生应监测患者的心功能，包括基线和治疗期间左心室射血分数的评估。根据心脏毒性的严重程度，医生可能会暂停、减少剂量或永久停用莫博替尼。

总的来说，莫博替尼作为一款针对EGFR外显子20插入突变的肺癌患者的创新药物，其价格因版本不同而有所差异。患者在选择药品时应综合考虑疗效、价格和可获得性。同时，患者在用药过程中需严格遵循医生的指导，注意监测和预防可能出现的副作用，以确保安全有效地使用该药物。