尼拉帕利（Niraparib）是一种多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP）1/2抑制剂，由Tesaro公司研发，于2017年获得美国FDA批准上市。该药物主要用于治疗复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌。本文将详细介绍尼拉帕利的用法用量，以及在使用过程中需要注意的事项。

尼拉帕利的用法用量

推荐剂量

尼拉帕利的推荐剂量为每日1次，每次300毫克（3粒100毫克胶囊）。患者应在医生的指导下服用此药物，不可自行调整剂量或停药。药物应整粒吞服，不得打开、破碎或咀嚼胶囊。同时，尼拉帕利可以与或不与食物同服，但最好保持每天在同一时间服用，以维持稳定的血药浓度。

剂量调整

在某些情况下，医生可能会根据患者的个体差异和不良反应调整剂量。例如，如果患者出现严重的血液学毒性或其他严重不良反应，医生可能会降低剂量至200毫克（2粒100毫克胶囊），甚至100毫克（1粒100毫克胶囊）。具体的剂量调整方案应由医生根据患者的具体情况进行判断。

特殊人群用药

对于肾功能不全或肝功能不全的患者，尼拉帕利的剂量可能需要调整。轻度至中度肾功能不全患者无需调整剂量，但重度肾功能不全患者应谨慎使用，并在医生的指导下调整剂量。肝功能不全患者也应根据具体情况调整剂量，必要时可咨询专业医生的意见。

用药注意事项

药物相互作用

尼拉帕利与其他药物可能存在相互作用，因此在使用尼拉帕利期间，应避免同时使用CYP3A4强效抑制剂或诱导剂。常见的CYP3A4强效抑制剂包括酮康唑、伊曲康唑等，而常见的CYP3A4诱导剂包括利福平、圣约翰草等。如果必须使用这些药物，应咨询医生并密切监测患者的不良反应。

定期检查

在使用尼拉帕利的过程中，患者应定期进行血液学检查，包括血常规、肝功能和肾功能检查。这有助于及时发现和处理可能出现的不良反应。特别是血液学毒性，如血小板减少、贫血和中性粒细胞减少等，应密切关注。

日常生活注意事项

在日常生活中，患者应注意饮食均衡，保持良好的生活习惯，避免过度劳累。同时，应避免接触感染源，增强免疫力。如果出现任何不适症状，应及时就医并告知医生正在使用尼拉帕利。

通过以上详细介绍，相信患者和家属对尼拉帕利的用法用量及注意事项有了更全面的了解。正确使用尼拉帕利，结合医生的指导和定期检查，可以帮助患者更好地控制病情，提高生活质量。