芦可替尼乳膏（Ruxolitinib Cream），作为一种新型的JAK抑制剂，已被广泛应用于多种皮肤疾病的治疗，尤其是在白癜风和特应性皮炎的治疗中展现出了显著的效果。然而，任何药物都可能存在副作用，了解和管理这些副作用对于保证患者的安全和疗效至关重要。本文将详细介绍芦可替尼乳膏的常见副作用及其应对措施。

芦可替尼乳膏的副作用

常见副作用

芦可替尼乳膏的常见副作用主要包括：皮疹、瘙痒、灼烧感和脂溢性皮炎。这些副作用通常较轻，大多数患者能够耐受。如果出现轻微的皮疹或瘙痒，可以在医生的指导下继续使用，同时采取一些辅助措施，如使用温和的皮肤保湿剂，避免刺激性化妆品和洗浴用品。

其他副作用

除了上述常见副作用外，患者还可能出现：鼻子或喉咙疼痛或肿胀（鼻咽炎）、腹泻、支气管炎、耳部感染、嗜酸性粒细胞（一种白细胞）计数增加、荨麻疹、毛囊炎、扁桃体炎和流鼻涕。这些症状虽然不常见，但也需要引起重视。如果患者出现上述症状，应及时联系医生进行评估和处理。

严重副作用

在极少数情况下，患者可能会出现严重的过敏反应，如呼吸困难、面部肿胀、皮疹加剧或严重感染。这些症状可能是危及生命的，一旦出现，应立即停止使用芦可替尼乳膏，并尽快就医。严重感染包括细菌、霉菌、侵袭性真菌、病毒或其他机会性病原体引起的感染，这些感染有时甚至是致命的。

用药注意事项

避免严重感染

在接受JAK抑制剂治疗的患者中，严重感染的风险较高。因此，在使用芦可替尼乳膏之前，医生会评估患者的感染风险，包括慢性或复发性感染、严重感染史或机会性感染史、肺结核接触史以及在地方性肺结核或真菌流行地区的居住或旅行史。如果患者存在上述高风险因素，应谨慎使用芦可替尼乳膏。

监测感染症状

在治疗期间和治疗后，患者应密切监测感染的体征和症状。如果出现发热、咳嗽、乏力、淋巴结肿大等感染症状，应立即停药并咨询医生。医生可能会建议暂停用药，直至感染得到控制。

特殊人群用药

孕妇应慎用芦可替尼乳膏，必须在医生的指导下使用。对于哺乳期妇女，建议在使用芦可替尼乳膏治疗期间和最后一次给药后大约四周内不要母乳喂养。老年人使用芦可替尼乳膏时也应谨慎，需在医生的指导下进行。

此外，芦可替尼乳膏应避免与CYP3A4强抑制剂（如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素等）同时使用，因为这些药物可能增加芦可替尼的全身暴露，从而增加不良反应的风险。

正确储存芦可替尼乳膏也非常重要。应将其放在阴凉、干燥的地方，避免暴露在极端温度下。推荐的储存温度为20-25°C，允许温度在15-30°C范围内波动。避免将药物冷冻，以免影响药效。

通过了解和遵循这些注意事项，患者可以最大限度地减少芦可替尼乳膏的副作用，确保安全有效地使用这一药物。