利特昔替尼（商品名乐复诺/LITFULO）是一种口服激酶抑制剂，主要适用于治疗成人和12岁及以上青少年的严重斑秃。这种新型药物为患者带来了新的治疗选择，并已在全球多个国家和地区获得批准。本文将详细介绍利特昔替尼的使用方法、适应症以及用药注意事项，帮助患者更好地了解和使用这一药物。

利特昔替尼的使用方法

推荐剂量

利特昔替尼的推荐剂量为50毫克，每天一次口服，可随餐或空腹服用。患者应整颗吞下胶囊，切勿压碎、劈开或咀嚼胶囊。如果漏服一剂，应尽快补服，但如果距离下次服药时间不足8小时，则应跳过漏服的剂量，继续按常规时间服用。

药物相互作用

利特昔替尼不建议与CYP3A底物和CYP1A2底物联合使用，因为利特昔替尼是CYP3A和CYP1A2的抑制剂，同时使用可能导致不良反应增加。此外，不建议与CYP3A诱导剂联合使用，这可能会导致疗效降低。

筛查与监测

在使用利特昔替尼之前，患者应根据临床指南进行病毒性肝炎筛查。乙型肝炎或丙型肝炎患者不建议使用该药物。用药期间，患者应定期进行淋巴细胞绝对计数（ALC）和血小板计数检查。如果ALC低于500/mm³或血小板计数低于50,000/mm³，应暂停使用利特昔替尼。

用药注意事项

特殊人群用药

孕妇：孕妇使用利特昔替尼的临床试验数据不足，无法确定其对胎儿的风险。因此，建议孕妇在医生指导下使用本品。

哺乳期女性：由于严重感染和恶性肿瘤的风险，建议女性在使用利特昔替尼治疗期间和最后一次给药后约14小时内不要母乳喂养。

儿科患者：利特昔替尼治疗斑秃的安全性和有效性已在12岁及以上儿童患者中得到证实。12岁以下儿童患者的安全性和有效性尚未确定。

老年患者：65岁及以上的患者无需调整剂量。但由于老年人群的感染发生率较高，治疗时应谨慎。

肝损伤患者：轻度或中度肝功能损害患者无需调整剂量。不推荐在严重肝受损患者中使用利特昔替尼。

常见不良反应

利特昔替尼最常见的不良反应包括上呼吸道感染、血肌酸磷酸激酶升高、单纯疱疹、口腔溃疡、毛囊炎和痤疮。如果出现这些不良反应，应及时咨询医生并采取相应的处理措施。

药物存储

利特昔替尼应储存在20°C至25°C的温度下，允许在15°C至30°C之间变化。应保留药品在原包装中，避免潮湿和直射阳光。利特昔替尼的有效期为24个月。

通过以上详细说明，患者可以更好地了解利特昔替尼的使用方法和注意事项，从而在治疗过程中更加安心和放心。如果有任何疑问或不适，应及时咨询医生或药师。